黃帝問于歧伯曰：夫四時之氣，各不同形，百病之起，皆有所生，灸刺之道，何者為定？
歧伯答曰：四時之氣，各有所在，灸刺之道，得氣穴為定。
故春取經、血脈、分肉之間，甚者，深刺之，間者，淺刺之；
夏取盛經孫絡，取分間絕皮膚；
秋取經俞。邪在府，取之合；
冬取井滎，必深以留之。
溫瘧汗不出，為五十九痏，
風㽷膚脹，為五十七痏。取皮膚之血者，盡取之。
飧泄補三陰之上，補陰陵泉，皆久留之，熱行乃止。
轉筋於陽，治其陽；轉筋於陰，治其陰。皆卒刺之。
徒㽷先取環谷下三寸，以鈹鍼鍼之，已刺而筩之，而內之，入而復之，以盡其㽷，必堅。來緩則煩悗，來急則安靜，間日一刺之，㽷盡乃止。飲閉藥，方刺之時徒飲之，方飲無食，方食無飲，無食他食，百三十五日。
著痺不去，久寒不已，卒取其三里。骨為幹。腸中不便，取三里，盛寫之，虛補之。
癘風者，素刺其腫上。已刺，以銳鍼鍼其處，按出其惡氣，腫盡乃止。常食方食，無食他食。
腹中常鳴，氣上衝胸，喘不能久立。邪在大腸，刺肓之原，巨虛上廉、三里。小腹控睪，引腰脊，上衝心。邪在小腸者，連睪系，屬于脊，貫肝肺，絡心系。氣盛則厥逆，上衝腸胃，燻肝，散于肓，結于臍，故取之肓原以散之，刺太陰以予之，取厥陰以下之，取巨虛下廉以去之，按其所過之經以調之。
善嘔，嘔有苦，長太息，心中憺憺，恐人將捕之；邪在膽，逆在胃，膽液泄，則口苦，胃氣逆，則嘔苦，故曰嘔膽。取三里以下。胃氣逆，則刺少陽血絡，以閉膽逆，卻調其虛實，以去其邪。
飲食不下，膈塞不通，邪在胃脘，在上脘，則刺抑而下之，在下脘，則散而去之。小腹痛腫，不得小便，邪在三焦，約取之太陽大絡，視其絡脈與厥陰小絡結而血者，腫上及胃脘，取三里。
睹其色，察其以，知其散復者，視其目色，以知病之存亡也。一其形，聽其動靜者，持氣口人迎以視其脈，堅且盛且滑者，病日進，脈軟者，病將下，諸經實者，病三日已。氣口候陰，人迎候陽也。
***[1]篇名四時氣：本篇說明一年四季之中，氣候的變化有寒熱溫涼，而邪氣也因為季節不同而對人造成不同的病變，因此針刺治療也必須根據四季時令氣候的不同，選用適當的穴道，採取不同的治療方法，故本篇取名為四時氣。
***[2]本篇主旨與重點如下：
一、論述了四時氣候變化對人體的影響，指出針刺治療時，要根據時令氣候的不同，選擇適當的穴位，掌握進針的深淺和手法。
二、列舉了溫瘧、風水、飧泄、轉筋、水腫、著痹、癘風等病的針刺治療方法。
三、對六腑病的病理變化與針刺治療方法，作了簡要的說明。
***[3]間：與甚相對，輕的意思。
黃帝問岐伯說：四季的氣候，各不相同，百病的生成，各有不同的原因，針灸治療的方法根據什麼來決定呢？
岐伯回答說：四季之氣對人的影響，反映在身體上為各有一定的發病部位，針灸治療的方法，要根據四季之氣和經穴的特點來決定。因此，
春季針灸治病，可取用絡脈、分肉之間的穴位，病重的深刺，病輕的淺刺；
夏季可取用陽經、孫絡上的穴位，或取分肉之間的經脈，用穿過皮膚的淺刺法；
秋季可取用各經的腧穴，如果病邪在六腑，可取用手足陽明經的合穴；
冬季可取用各經的井穴和滎穴，一定要深刺並且留針。
【陳擎文補註】
(1).黃帝內經在很多篇都有在強調要順應「一日四時，或一年四季」陽氣變化的規律，這個順應四時的觀念，不但可以將之應用到五俞穴的治病上，更可以將之應用到養生與長壽。相關的篇章如下：
應用順應四時學說到五俞穴治病相關篇章：
《靈樞第二•本輸》
應用順應四時學說到養生與長壽治病相關篇章：
(2).粗略比較各種「四季四時刺法」的各篇，會發現它們所敘述的稍微有所差異：
《靈樞第四十四•順氣一日分為四時》：「冬刺井；春刺滎；夏刺俞；長夏刺經；秋刺合」
《靈樞第二•本輸》：「冬取諸井諸俞之分；春取絡脈諸滎大經分肉之間；夏取諸俞孫絡肌肉皮膚之上；秋取諸合」
《素問第六十一•水熱穴論》：「冬取陽經井以降陰逆，取陰經滎以補陽氣；春淺刺絡脈分肉；夏取陽脈分腠；秋取陰經俞穴經穴以瀉陰邪，取陽經合穴以瀉陽熱」
《靈樞第十九•四時氣》：「冬取井滎深留之；春取經血脈分肉之間；夏取盛經陽脈孫絡，取分間絕皮膚；秋取經俞。若邪在府取之合」
《素問第六十四•四時刺逆從論 》：「春氣在經脈，夏氣在孫絡，長夏氣在肌肉，秋氣在皮膚，冬氣在骨髓中」
縱觀上面幾篇，可以發現，似乎內經在很多篇把四時刺法的三種目標物混在一起討論了，它們分別是「五俞穴名，組織部位，深淺」，換言之，四時刺法的運用，可以用在五俞穴的選擇上，也可以用在組織部位，或是深淺上。
一、五俞穴的四時刺法：
《靈樞第四十四•順氣一日分為四時》：「冬刺井；春刺滎；夏刺俞；長夏刺經；秋刺合」
《靈樞第二•本輸》：「冬取諸井諸俞之分；春取諸滎；夏取諸俞；秋取諸合」
《素問第六十一•水熱穴論》：「冬取陽經井以降陰逆，取陰經滎以補陽氣；秋取陰經俞穴經穴以瀉陰邪，取陽經合穴以瀉陽熱」
二、組織部位的四時刺法：
《素問第六十四•四時刺逆從論 》：「春氣在經脈，夏氣在孫絡，長夏氣在肌肉，秋氣在皮膚，冬氣在骨髓中」
《素問第六十四•四時刺逆從論 》：春取經脈，夏取孫絡(皮表)，長夏取肌肉，秋取皮膚，冬取骨髓中...才不至於逆四時而氣亂。
《靈樞第二•本輸》：「春取絡脈，大經分肉之間；夏取孫絡肌肉皮膚之上；冬取臟腑的腧穴」
《素問第六十一•水熱穴論》：「春取絡脈分肉；夏取夏取盛經陽脈分腠」
《靈樞第十九•四時氣》：「春取經血脈分肉之間；夏取盛經陽脈孫絡，取分間絕皮膚」
三、深淺的四時刺法：
《靈樞第二•本輸》：「冬取井穴但深而留之；春天沒有=特定深淺，若病重的深取之，病輕的淺取之；夏取皮表孫絡皮膚上；秋天和春天一樣沒有特定深淺，病重深刺，病輕淺刺」。
這是因為冬天：陽氣內斂入骨，末梢血管都收縮內藏，所以需要深刺。
夏天：陽氣浮於皮表，皮表末梢血管擴張上浮，所以淺刺皮膚，或是皮表的孫絡微血管。
春天，秋天：這兩個季節陽氣不上不下，所以沒有特定的針刺深度，而是看病情而定，若是病重則深刺，病輕則淺刺。
《靈樞第十九•四時氣》：「春甚者深刺之，間者淺刺之；夏取盛經孫絡皮膚；冬必深以留之」
(3).我們從上面的示範推導與解說，有點案情真相大白，就可以明顯看出當初黃帝內經作者編寫時的佈局思路，他可能是因為怕所傳非人，也可能是因為某些教法非常珍貴到足以動到因果業力，所以他不敢也不願意明講。它不像現代的物理課本般，把公式直接寫出，加以說明，還附上幾題範例教學。
黃帝內經則採用隱喻的方式，它將很多公式打散了，而且還將不同公式混雜在一起講，而且還刪除這些參數的部分內容，交疊混用，讓人目不暇給，並將之分散到很多篇章，把一個理論這邊講一點，那邊放一點，若是沒有將多篇加以合參對照，抽絲剝繭並予以重建重塑，還原其本來面目，往往就這樣看過去了，淹沒在內經經文海中，無法參透到處是機關的設計，結果看之似懂非懂，但卻始終用不出來。
這是我閱讀黃帝內經的一個感觸，我發現很多這一篇的疑惑，會在另外一篇找到解答，很多公式似乎被拆解到其它幾篇的某段經文中，在這浩瀚的162篇經文海中，似乎還隱藏著很多秘密。
這是真的，大家在閱讀黃帝內經時，要處處留心啊。
(4).大家試想一下，這部中國文化第一天書，被尊稱為中醫聖經五千多年來，怎麼可能容易就被輕易的參透，或是在對聖人的教法不恭敬的態度下，甚至是嗤之以鼻的我慢心態下，被廉價的理解，輕率的公開，甚至拿去開班授徒出書賺大錢呢？
在《靈樞第四十八•禁服》也可以看出作者的態度，篇中雷公是怎麼懇求黃帝希望能夠得到醫道奧秘的真傳，黃帝就嚴正地跟他說：「這是先師所禁戒之事，私傳是有罪的，要誠心誠意沐浴齋戒，經過割臂歃血的盟誓才能傳授」。
***[1]痏：音尾，ㄨㄟ ˇ，wěi。瘡傷。一般指傷疤，這裡指腧穴。
患溫瘧病不出汗的，治療可取用治療熱病的五十九個腧穴。
患風水病皮膚浮腫的，治療可取用治療水病的五十七個腧穴，若皮下有淤血，都應針刺放血。
***[1]飧:ㄙㄨㄣ，sūn。晚飯。
***[2]飧（sūn）泄，本病是肝鬱脾虛，清氣不升所致。臨床表現有大便泄瀉清稀，並有不消化的食物殘渣，腸鳴腹痛，脈弦緩等。
***[3]卒刺：焠刺，指用火針治療。
患饗泄病，治療可取用三陰交穴，用補法，上刺陰陵泉，都長時間留針，等到患者感覺針下發熱才可以止針。
***[1]卒刺：焠刺，指用火針治療。
手足外側轉筋，取手足外廉的陽經刺治，手足內側轉筋，取手足內廉的陰經刺治，都用焠針。
***[1]㽷：音水，shuì。水腫病。
***[2]環谷：穴位名，但現在無從考證具體位置。
***[3]鈹針：音匹，ㄆㄧ，pī。針形如寶劍，針尖如劍鋒，兩面有刃，長而寬，長四寸，寬二分半. 鈹針主治癰疽膿瘍，可以切開排膿放血，亦用於割治眼部贅生物。鈹針圖片
***[4]筩：音筒，ㄊㄨㄥˇ，tǒng，竹筒，在此指中空的針。
患水腫病，針治先取臍下三寸關元穴，用鈹針針刺它，針刺後用竹管插入針孔放水，反復進行，使水排盡。針刺時，一定要急刺，刺得緩慢，病人就會覺得煩悶不安，刺得快，病人就會很平靜。每隔一天針刺放水一次，直到水盡為止。同時配合服補藥，在針灸開始時服用，剛吃完補藥不要進食，剛進完食也不要服補藥，還要不吃水腫病禁忌的食物一百三十五天。
患濕邪的著痹病，經久不愈，常感寒冷不已，治療用焠針刺裡骨。如患肝痹，腹中不舒服，就要取三里穴針治，邪氣盛就用瀉法，正氣虛就用補法。
***[1]癘風：即麻風，又稱“癩大風”，俗名“大麻風”。因感觸暴厲風毒，邪滯肌膚，久而發作。初起先覺患部麻木不仁，次發紅斑，繼則腫潰無膿，久而漫延全身肌膚而出現眉落、目損、鼻崩、唇反、足底穿等嚴重證候。
患麻風病，應多次用針刺其腫脹部位。刺後，用手擠壓針刺處，擠出其中的邪毒之氣，直到腫消盡為止。平時應吃適宜的食物，不吃禁忌的食物。
【陳擎文補註】
(1).在《黃帝內經》裡面有三篇都有提到痲瘋病，稱之為癘風，或大風，分別是：
☎《素問第四十二•風論》：「癘者有榮氣熱胕，其氣不清，故使其鼻柱壞而色敗，皮膚瘍潰。風寒客於脈而不去，名曰癘風，或名曰寒熱」。
癘風病(痲瘋病)是營氣因熱而腐壞，血氣汙濁不清所致，所以使鼻柱蝕壞而皮色衰敗，皮膚生瘍潰爛。病因是風寒侵入經脈羈留不去，病名叫癘風。
☎《素問第五十五•長刺節論》：「病大風，骨節重，鬚眉墮，名曰大風，刺肌肉為故，汗出百日，刺骨髓，汗出百日，凡二百日，鬚眉生而止鍼」。
病因大風侵襲，出現骨節沉重，鬍鬚眉毛脫落，病名為大風。應針刺肌肉，使之出汗，連續治療一百天后，再針刺骨髓，仍使之出汗，也治療一百天，總計治療二百天，直到鬍鬚眉毛重新生長，方可停止針刺。
☎《靈樞第十九•四時氣》：「癘風者，素刺其腫上。已刺，以銳鍼鍼其處，按出其惡氣，腫盡乃止。常食方食，無食他食」。
患麻風病，應多次用針刺其腫脹部位。刺後，用手擠壓針刺處，擠出其中的邪毒之氣，直到腫消盡為止。平時應吃適宜的食物，不吃禁忌的食物。
所以痲瘋病，病因乃是風邪，治療方法可以用刺肉100天，再刺骨髓發汗100天，或在局部點刺擠壓放出惡血。
***[1]肓之原：氣海穴的別名。
***[2]三焦：據《靈樞•本輸》應該為膀胱。
腹中經常鳴響，氣向上沖頂胸部，氣喘而不能長久站立，這些症狀表明病邪在腸，應針刺氣海穴、上巨虛穴和足三里穴。小腹牽控睾丸，連及腰脊疼痛，上沖心胸，這些症狀是邪在小腸的表現。小腸連及睾丸神經，附著於脊椎，貫通肝肺，聯絡心系，邪氣盛則厥氣上逆，沖及腸胃，影響肝臟，擴散於肓膜，聚結在臍部。因此，治療應取氣海穴來散邪氣，針刺手太陽經的穴位來上散邪氣，取足厥陰經的穴位來下泄邪氣，取巨虛下廉穴來除去病邪，根據邪氣所經的經絡來調治。
病人往常嘔吐，常常吐出苦水，常歎氣，心中感覺空蕩不安，就象害怕有人將要抓捕他似的感覺，這是病邪在膽，氣逆於胃的症狀。吐出膽汁就會感覺口苦，胃氣上逆就會導致吐出苦水，所以稱這種症狀為嘔膽。治療應取足三里穴，使上逆的胃氣下降，刺足少陽的血絡來抑制膽氣上逆，根據病症的虛實情況來祛除病邪。
如果病人飲食不入，隔膜阻塞不通，這是病邪在胃脘的症狀。病邪在上脘則刺上脘之穴，抑制病邪而使上逆之氣下降；若病邪在下脘，則刺下脘之穴來消散祛除病邪。小腹腫痛，不能小便，這是病邪在膀胱的症狀，治療應取足太陽經的大絡委陽穴。如果觀察到足太陽經大絡與足厥陰經小絡有聚結淤血現象，而且腫勢向上延及胃脘，應取三里穴針治。
查看病人的氣色，觀察病人們的眼睛，就可以瞭解疾病存留情況，這是因為觀察人的眼睛和氣色就能知道是否有病。而根據病症，聽候脈象動靜的目的是瞭解病情的輕重，診氣口、人迎之脈，脈堅而盛且滑的，表明病情日益加重；脈軟的，表明病情將好轉；各經脈強實的，過三天病就會好。氣口之脈候陰，人迎之脈候陽。