黃帝問于歧伯曰：余聞九鍼於夫子，眾多矣不可勝數，餘推而論之，以為一紀。余司誦之，子聽其理，非則語余，請正其道，令可久傳後世無患，得其人乃傳，非其人勿言。

　　歧伯稽首再拜曰：請聽聖王之道。

　　黃帝曰：用鍼之理，必知形氣之所在，左右上下，陰陽表裏，血氣多少，行之逆順，出入之合，謀伐有過。

　　知解結，知補虛寫實，上下氣門，明通於四海。

　　審其所在，寒熱淋露以輸異處，審於調氣，明於經隧，左右肢絡，盡知其會。

　　寒與熱爭，能合而調之，虛與實鄰，知決而通之，左右不調，把而行之，明於逆順，乃知可治，陰陽不奇，故知起時。

　　審於本末，察其寒熱，得邪所在，萬刺不殆。知官九鍼，刺道畢矣。

　　明於五俞徐疾所在，屈伸出入，皆有條理。

　　言陰與陽，合於五行，五藏六府，亦有所藏，四時八風，盡有陰陽。

　　各得其位，合於明堂，各處色部，五藏六府。

　　察其所痛，左右上下，知其寒溫，何經所在。

　　審皮膚之寒溫滑澀，知其所苦，膈有上下，知其氣所在。

　　先得其道，稀而疏之，稍深以留，故能徐入之。

　　大熱在上，推而下之；從上下者，引而去之；視前痛者，常先取之。

　　大寒在外，留而補之；入于中者，從合寫之。

　　鍼所不為，灸之所宜。

　　上氣不足，推而揚之；下氣不足，積而從之；陰陽皆虛，火自當之。

　　厥而寒甚，骨廉陷下，寒過於膝，下陵三里。

　　陰絡所過，得之留止，寒入于中，推而行之；經陷下者，火則當之；結絡堅緊，火所治之。

　　不知所苦，兩蹻之下，男陰女陽，良工所禁，鍼論畢矣。

　　用鍼之服，必有法則，上視天光，下司八正，以辟奇邪，而觀百姓，審於虛實，無犯其邪。是得天之靈，遇歲之虛，救而不勝，反受其殃，故曰必知天忌，乃言鍼意。

　　法於往古，驗於來今，觀於窈冥，通於無窮。麤之所不見，良工之所貴。莫知其形，若神髣彿。

　　邪氣之中人也，洒淅動形；正邪之中人也，微先見於色，不知於其身，若有若無，若亡若存，有形無形，莫知其情。是故上工之取氣，乃救其萌芽；下工守其已成，因敗其形。

　　是故工之用鍼也，知氣之所在，而守其門戶，明於調氣，補寫所在，徐疾之意，所取之處。

　　寫必用員，切而轉之，其氣乃行，疾而徐出，邪氣乃出，伸而迎之，遙大其穴，氣出乃疾。

　　補必用方，外引其皮，令當其門，左引其樞，右推其膚，微旋而徐推之，必端以正，安以靜，堅心無解，欲微以留，氣下而疾出之，推其皮，蓋其外門，真氣乃存。

　　用鍼之要，無忘其神。

　　雷公問於黃帝曰：鍼論曰：得其人乃傳，非其人勿言，何以知其可傳？

　　黃帝曰：各得其人，任之其能，故能明其事。

　　雷公曰：願聞官能奈何？

　　黃帝曰：明目者，可使視色；聰耳者，可使聽音；捷疾辭語者，可使傳論；語徐而安靜，手巧而心審諦者，可使行鍼艾，理血氣而調諸逆順，察陰陽而兼諸方。緩節柔筋而心和調者，可使導引行氣；疾毒言語輕人者，可使唾癰呪病；爪苦手毒，為事善傷者，可使按積抑痺。各得其能，方乃可行，其名乃彰。不得其人，其功不成，其師無名。

　　故曰：得其人乃言，非其人勿傳，此之謂也。手毒者，可使試按龜，置龜於器下，而按其上，五十日而死矣，手甘者，復生如故也。

　　***[1]官：這個官，各家註解不一也不清，我個人認為，官是「根據不同情況而任用選派」的意思。這個可以合併參考以下這兩篇篇名：

　　《靈樞第七•官鍼》：官鍼：根據各種疾病情況，正確選用符合規格的針具。

　　《靈樞第七十三•官能》：官能：根據其才能的情況，而選擇其所應該知道的技能而授予，若不是合適人選，或道德低落，就不應教授。

　　[2]篇名官能：官能：根據其才能而加以任用。乃是說明這些治病的知識與技能，不是不看清學生的本質就全部教授，而是要根據學生徒弟的資質能力與道德水平，選擇其所應該知道的技能而授予，若不是合適人選，或道德低落，就不應教授。故篇名取名為官能。

　　[3]至於治病的技能，本篇剛開始則是黃帝的學醫心得報告，裡面包括針刺之道，補瀉之法。主旨與重點如下：

　　一、說明針刺必須知道形與氣的關係，注意左右、上下、陰陽、表裡以及各經氣血的多少、運行的順逆、出入流注交會等，以便取穴針治。

　　二、掌握五俞穴的生理狀況，以及陰陽五行、四時八風、五臟六腑等理論，並結合面部的氣色，以斷定病變的性質和病灶所在。

　　三、說明凡是太寒在裡、陰陽俱虛，以及經氣下陷等症，都宜用灸治。

　　四、說明針刺補泄的手法。

　　五、說明帶徒的原則，必須根據每個人的能力、性情、志趣和特點，分別傳授不同的技術。特別對徒弟要慎重選擇，提出：得其人乃言，非其人勿傳。

　　[4]以為一紀：古人以理清使之不亂叫做紀；以為一紀，就是通過整理，使之系統。

　　黃帝對岐伯說：我從你那裡獲得了許多有關九針的知識，難以一一列舉。我把你所講的加以闡發、論述，錄為—篇。現在我試背誦一遍，你聽聽我說的道理有無錯誤，有錯誤就指出來，並請你把正確的道理告訴我，使九針學能夠長久地傳於後世而無患害。發現適當的人，就傳授給他；沒有適當的人，就秘而不宣。

　　岐伯拜了兩拜說：聖王請講。

　　黃帝說：用針治病的道理，一定要瞭解身形的胖瘦，體氣的虛實，知道左右上下的區別，陰陽表裡的關係，血氣的或多或少，脈氣運行的或逆或順，及其由裡出表或由表入裡的聚會併合之處，這樣才能正確施治，對邪氣惡血發起進攻。要

　　知道解除結聚的方法，懂得補虛瀉實、使上下之氣暢通的道理。

　　還應明白氣海、血海、髓海、水穀之海的作用，審知其虛實所在。如果寒熱症經久不愈以致身體羸弱，那是因為寒熱之邪流注不同部位的腧穴，應小心謹慎地調和其脈氣，弄清楚經氣流行的通道及其散在左右的支絡，全部瞭解它們的併合聚會之處。

　　如出現寒與熱爭的病象，要能參合各種因素加以調治；如果虛的部位與實的部位相鄰近，要懂得用導引的方法使之暢通；如左右不相協調，須用爬而行之的手法調治。

　　明白病的屬逆屬順，才能知道病的可以刺治或不可刺治。

　　陰陽已經和調而無所偏倚，便知疾病已接近痊癒之時。

　　審明疾病的本部和標部，觀察其寒熱症狀，瞭解了病邪所在部位，而後施治，即使針刺萬遍，也不會出什麼差錯。

　　九針各有所宜，如能區別不同情況各盡其用，針刺的技藝也就全部掌握了。

　　[1]膈有上下，知其氣所在：膈的上下有不同的臟器，應該知道病氣所在，以進一步知曉具體什麼臟器的病變。

　　要明瞭十二經脈各自具有的井、滎、輸、經、合五種腧穴，以及使用徐疾針法的道理所在。

　　還應明瞭經脈往來的屈伸出入，都有一定的條理。

　　講人體的陰陽，是與五行相合的。

　　五臟六腑，各有其或藏精神、或藏五穀等的不同功能。

　　春夏秋冬四時及八方不正之風，都與陰陽有關。

　　人的顏面各部，也與陰陽五行相應，各得其位，而會合於鼻部。

　　五臟六腑如有疾病，則分別反映於顏面的各個色部。

　　觀察病痛的部位，以及面部左右上下所顯示出來的顏色，就可以知道疾病屬寒屬溫以及疾病發生於哪一經脈。

　　審察尺膚的寒、溫、滑、澀，便知病苦屬於哪種疾病。

　　診察膈膜上下，可知病氣所在。

　　先掌握經脈的通路，然後取穴，取穴貴在精當而稀少。

　　進針漸漸由淺至深，而後留針，所以正氣能徐徐內入。

　　大熱如出現在身體上部，當用推而下之的針刺手法；病邪由下向上發展的，則應引導病邪發散而排除它。

　　還應注意疾病的以前發作情況，先按以前情況取穴，以治其本。

　　如大寒之象出現於體表，應當留針使針下發熱以補之，如寒邪已深入內裡，則採用留針使瀉的手法。

　　有些病不可用針刺治療，而適合用灸法治療。

　　上部之氣不足，當用推補的針法引致其氣，使上氣充盛；

　　下部之氣不足，當留針使氣來從，以充實下氣；

　　陰陽都虛的病，則宜用灸法治療，厥逆而寒象嚴重，或骨側肌肉下陷，或寒冷達於兩膝之上，都應在三里穴施以灸法；

　　如果陰絡所過之處受了寒邪，留滯不去而深入於經脈，則當用針推散寒邪之氣使它行出；

　　經脈陷下的，當用艾火灸治；

　　絡脈結而堅緊的，也應用艾火灸治；

　　如患者對病苦麻木不仁，沒有疼痛不適之感，應取陽蹻脈交會穴申脈、陰蹻脈交會穴照海二穴位治療；

　　如果患者為男子而誤取陰蹻，或患者為女子而誤取陽蹻，這是高明醫工所禁忌的。

　　至此，這篇《針論》就結束了。

　　[1]歲之虛：指歲氣不足出現的反常氣候，如春天不溫暖，冬天不寒冷等。

　　學習用針治療疾病，一定要有所取法，有所准依，上要觀察日月星辰的運行規律，下要掌握八個主要節氣的正常氣候情況，以避開四時八節的不正之氣，從而明示百姓，使他們懂得審察虛實，不要觸犯四時邪氣。如果碰上氣候失常，風雨不時，人們遭遇了賊風邪氣的侵襲，救治不迭，反倒會使許多人受其禍殃。所以說：必須懂得對天時的避忌，才談得上針刺療法的意義。要學習、取法古人的醫療經驗，並用今時的醫療實踐與它相參驗。要能洞察人體幽微不顯、深隱難見的東西，通曉疾病變化的微妙無窮。粗陋的醫工所難見難知的，正是高明的醫工所特別看重的地方，它們形不外現，常人難以察知，仿仿佛佛，若有神靈。

　　[1]用鍼之要，無忘其神：指用針的關鍵在於調養神氣、推動生機，以扶正祛邪。

　　邪氣侵中人體，人就會瑟縮寒戰而變動形色；正邪侵入人體則比較輕微，先在氣色上有所顯露，肌體並無感覺，像是有病，又象無病，像是病已消失，又像是病還在身，病在有形無形之間，難以知道其真實情況。所以，高明的醫工治病，是在它還處於萌芽狀態時就加以救治；下等醫工則是等疾病已經形成，才壞損患者形體而予以治療。

　　所以醫工的用針，應該知道邪氣的所在部位，然後按相應的孔穴治療。要善於調治氣脈，知道何處當補，何處當瀉，以及進針、出針或慢或快的道理、所應取用的穴位等等。

　　瀉時須用圓活流利的手法，針要直迫病處刺入並撚而使針圓轉，正氣就可正常運行；進針快些，出針慢些，邪氣就可隨針瀉出；針入而直迎其氣，並搖大針孔，邪氣就會迅速外散。

　　補時須用端靜從容的手法，向外牽動皮膚，使正當其穴，再左右按引推壓，使皮膚平展，然後將針輕輕撚轉，慢慢推進，姿勢要端正，精神要安靜，專心致志，不可懈怠，氣至之後要留針少時，等到氣已下行就趕快出針，並立即推按穴位的皮膚，捫住針孔，如此，則真氣記憶體不泄。

　　用針的緊要之點，是不要忘記得神這一法則。

【陳擎文補註】

　　《黃帝內經》在很多篇章都有提到手法補瀉（呼吸補瀉、針尖迎隨補瀉、疾徐補瀉），茲將之整理如下：

　　一、補瀉手法整理：

　　(A).補法輕柔和緩，注重由外到內將氣輸入(體靜)；瀉法強勁有力，注重由內到外將氣引出(體動)。

　　(B).補法：進針『輕柔和緩進針，當患者吐氣時進針』，行針『心態安靜但若有似無』，針尖『隨順經絡』，留針『靜待氣至』，出針『氣至則快速出針，當患者吸氣時出針，急按針孔以防氣洩』。

　　(C).瀉法：瀉法時機『正氣方盛，月亮方滿，天氣方溫和，身心方穩時』，進針『病人正吸氣時進針，快速進針』，捻針『吸氣時捻針，用力捻針，搖大針孔』，針尖『迎逆經絡』，靜待得氣以排邪氣，出針『緩慢出針，當患者吐氣時出針，搖針擴大而出，不按針孔』。

　　二、與補瀉手法有關的內經經文

　　(A).《靈樞第一‧九針十二原》：「虛實之要，九針最妙，補瀉之時，以針為之。」

　　(B).補法：《靈樞第一‧九針十二原》：「徐而疾則實」。即慢慢進針，而快出針

　　(B).補法：《靈樞第一‧九針十二原》：「補曰隨之。隨之意，若妄之，若行若按，如蚊虻止，如留如還，去如弦絕，令左屬右，其氣故止，外門已閉，中氣乃實」。

　　順經脈之氣，行針的動作緩慢輕微，若有若無，出針的動作輕盈迅疾。並於出針後速按針孔，以防氣洩。

　　(B).補法：《靈樞第三•小鍼解》：「追而濟之者，補也」......「徐而疾則實者，言徐內而疾出也」

　　(B).補法：《靈樞第七十三‧官能》：「補必用方……微旋而徐推之，必端以正，安以靜，堅心無解，欲微以留，氣下而疾出之，推其皮，蓋其外門，真氣乃存」。

　　輕微轉針，緩慢納針，靜留針以候氣，快速出針，按壓其孔，以存真氣。

　　(B).補法：《素問第二十七‧離合真邪論》：「呼盡納針，靜以久留，以氣至為故，如待所貴，不知日暮。其氣以至，適而自護，候吸引針，氣不得出，各在其處，推闔其門，令神氣存，大氣留止，故命曰補」。

　　在病人呼氣時進針，進針後靜靜地候氣，氣至時要適當地守氣，吸氣時出針，按閉針孔，真氣乃存。

　　(B).補法：《素問第二十六•八正神明論》：「補必用員，員者，行也，行者，移也，刺必中其榮，復以吸排鍼也。

　　補法必須，要在病人吸氣時拔針。

　　(C).瀉法：《靈樞第一‧九針十二原》：「疾而徐則虛」。快速進針，緩慢出針。

　　(C).瀉法：《靈樞第一‧九針十二原》：「瀉曰迎之。迎之意，必持而內之，放而出之，排陽出針，邪氣得洩」。

　　逆經脈之氣進針，擴大針孔，搖而出之。

　　(C).瀉法：《靈樞第三•小鍼解》：「迎而奪之者，寫也」......「疾而徐則虛者，言疾內而徐出也」

　　(C).瀉法：《靈樞第七十三‧官能》：「瀉必用圓，切而轉之，其氣乃行；疾而徐出，邪氣乃出；伸而迎之，遙大其穴，氣出乃疾」。

　　快速進針，用力捻針，搖大針孔，緩慢出針。

　　(C).瀉法：《素問第二十七‧離合真邪論》：「吸則內針，無令氣忤；靜以久留，無令邪佈；吸則轉針，以得氣為故；候呼引針，呼盡乃去，大氣皆出，故命曰瀉」。

　　在病人吸氣時進針，配合捻轉，呼氣時慢慢出針。

　　(C).瀉法：《素問第二十六•八正神明論》：「寫必用方，方者，以氣方盛也，以月方滿也，以日方溫也，以身方定也，以息方吸而內鍼，乃復候其方吸而轉鍼，乃復候其方呼而徐引鍼，故曰寫必用方，其氣而行焉」。

　　瀉法要在正氣方盛，月亮方滿，天氣方溫和，身心方穩定的時候，並且要在病人吸氣的時候進針，再等到他吸氣的時候轉針，還要等他呼氣的時候慢慢的拔出針來。

　　[1]官能：根據其才能而加以任用。

　　雷公問黃帝說：《針論》說：“得其人乃傳，非其人勿言。”怎樣知道他是可以傳授的呢？

　　黃帝說：求得不同方面的適當人員，量材取用，所以他們能夠精通其事。

　　雷公說：我想聽聽是怎樣量材取用的。

　　黃帝說：目明的人，可以教他們候視顏色；耳聰的人，可以教他們辨聽聲音；言辭辯捷的人，可以教他們傳遞話語，開導患者；溫和恬靜而手巧心細的人，可以教他們針法、灸法，以理正血氣、調治各種逆亂不順的病症，並教他們觀察陰陽變化以及各種醫療方法；筋節柔緩、心氣和調的人，可以教他們導引行氣；嫉妒、刻薄，說話輕視人的人，可以教他們唾癰咒病；指甲粗糙、下手狠、做事愛傷人的人，可以教他們按壓推揉積聚和痹症。

　　各人的所長適得其用，各種治療方法才可以推行，名聲才可以顯揚。

　　如果傳授不得其人，其功業不能成就，老師也得不到榮譽。

　　所以說“得其人乃傳，非其人勿言”，兩句話的意思就在於此。

　　識別手狠的人，可以試讓他按壓烏龜：將烏龜放置在器具下麵，叫他用手從上按壓，到五十天烏龜就會死掉；如果是手不狠的人，則烏龜不會死去，依然象原來那樣活著。

【陳擎文補註】

　　(1).我在很多篇章都有提及，《黃帝內經》在很多地方都有加密，我認為《黃帝內經》當初作者的設計方式就是：這裡講一點，那裡講一點，甚至可能稍微誤導一下，但是就是你自己去重建與參透。

　　而且我認為，這是可以理解的，因為在幾千年前那個比較保守的年代，很多重要關鍵點，都會被「藏起來」，要讓有緣人自己去挖掘。

　　這樣子做，其實是合理的，畢竟這個不是一般的技藝，它是要拆解別人的因果炸彈啊，我們何德何能，能夠承載去扭轉別人的因果業力，那是要多大福德的人啊。

　　但是我這樣的加密觀點，很多人會質疑。

　　本段經文就是佐證資料，而且是以《黃帝內經》來解答《黃帝內經》。

　　為什麼內經原作者要加密啊？原來這是因為他們讀的教科書就是這樣教的：「得其人乃傳，非其人勿言」。

　　本篇《靈樞第七十三•官能》裡黃帝引述他所讀的針灸教科書《鍼論》說：「得其人乃傳，非其人勿言」，若是如果傳授不得其人，其功業不能成就，老師也得不到榮譽啊。

　　也就是他們所讀的教科書是這樣子指導的，所以黃帝內經作者怎麼可能就這樣開大門，不管賢人與否，都全部公開出來呢。

　　(2).這個結果，大家可以在《黃帝內經》的法脈傳承中可以看出，他們都是一脈單傳：岐伯→黃帝→歷九師→伊尹→商湯→歷六師→姜太公→文王→歷九師→醫和→歷六師→扁鵲→歷九師→華佗→歷六師→黃公→曹元...

　　這個結果，就是目前的現況：他的法脈一直沒有在外招搖。

　　他們也沒有一個人，將之拿來做自己的營私牟利，都是不張揚的治病助人，然後默默的傳承下去，沒有一個會背信而把它公開，將之拿來出書，收徒，開班牟利去了。