治療方法 |
【朱振華經驗】:針法:直針,深3分許,以刺至骨頭為度。 |
【針刺法】:針法:可直針深3分許,或貼骨旁斜刺、或沿皮刺3~5分。 |
【操作法】:指壓法:在此穴附近指壓,哪裡最痛就指壓該處,以強烈痠脹感為最有效,可以用手來指壓,或是以硬棒指壓,但壓住後不要再揉動,以保護表皮,避免損傷皮膚,指壓每次半小時以上。 |
【注意莫刺傷骨膜】:針刺手穴,特別是沿骨膜斜刺時易損傷骨膜,故毫針宜刺入肌腱與骨膜之間,以防造成損傷。 |
【注意手下神經多,針刺較痛】:手部皮膚較厚且鬆弛,皺折多,皮下肌肉脂肪少,骨質多,皮下神經末梢分佈廣泛。因此,手部穴位進針較難,且患者痛覺明顯。故要求醫生熟悉手部穴位的解剖,針下明瞭。 |
【注意暈針、彎針、滯針】:(1).手針的感應和刺激強度要適當,術前做好思想工作,讓病人有精神準備,以免暈針。如出現暈針,立即停止針刺,迅速出針,讓病人在床上平躺。如昏迷用拇指尖捏掐人中、合谷等穴。 (2).又因手部皮下脂肪少、骨質多,用力要適當,不宜猛插、猛搗,以防彎針、折針。出現彎針按著彎針的角度緩緩將針拔出,折針時要採用外科手術取出,防止損傷大的血管、神經,防止局部感染。 (3).撚轉時,不宜用力過猛,須防纖維組織纏繞,以免引起疼痛或滯針。滯針時,按著撚轉的逆行方向緩緩退針、出針。 |
【手針針具的選用】:針具:用28~30號0.5~1寸不銹鋼毫針。 |
【手針進針法:一般進針法】:手針療法在針刺時,因不同的穴位而有所區別。『一般進針法』:令患者手取自然彎曲位,術者手持毫針,針尖緊靠骨膜外面而垂直於掌面,直刺入穴位,以不刺入骨膜為准,深度2~5分。此法適用於多數手穴。 |
【手針進針法:特殊進針法】:此法據穴位不同而有所差別。腰腿點針刺時,針身應與皮膚表面成45度角針尖略向掌心,從伸指肌腱與掌骨之間刺入,深約3~5分。針刺時,要求患者略握拳,腕關節呈背屈位。另如針坐骨神經點,先直刺,深約2分,以刺至骨為度,獲得氣針感後,稍留針,再提針斜刺向手少陽經線上,亦以刺至骨為度。 |
【手針行針法】:一般採用小幅度撚轉之法。如治療疼痛性病症時,則須用較大幅度撚轉結合提插的強刺激手法,持續運針2~3分鐘。並囑患者儘量活動病痛處或做局部按摩,痛止後,尚須繼續行針1~3分鐘。 |
【手針留針法】:手針療法的留針時間為5~15分鐘,疼痛性疾患可適當延長留針時間。有些疾病則可採取間斷留針法,如以睡眠點治失眠時,可先直刺0.5寸~1寸,撚轉2分鐘,留針2分鐘,再撚轉2分鐘後留針,直至有睡意出現。 |
【手針療程】:手針療法治療急性病可每日1~2次,不計療程;慢性病每日或隔日1次,10次為一療程。 |
【手針進針方向、角度和深度】: 手穴進行的方向為直刺,斜刺,橫刺和透刺。 (1).直刺:針身與皮膚呈90°角,一般針刺較深、皮下肌肉、脂肪較多,或關節縫之間。直刺手穴一般用0.5~2寸的毫針即可。 (2).斜刺:針身與皮膚呈30~60°角刺入,斜刺多適用在掌指關節,指節頭、指尖等部位,可用毫針。 (3).橫刺:針身與皮膚呈15°角,也叫沿皮下刺入。術者左手拇、食指捏起皮膚,直刺或斜刺迅速進入皮下,然後再沿要求的角度進針。 (4).透刺:透刺是手針常用針法,具有療效高、用穴少的特點。透刺要注意進針穴位的解剖部位,把握進針深度,針刺時要詢問病人的感覺和注意病人的表情。如合谷透後溪、合谷透勞宮,中渚透液門等。 (5).點刺:用三棱針在指尖或手的其它部位迅速點刺放血,為淺刺法。方法是用左手拇指、食指捏起穴位皮膚、右手拇、食指持針,速刺速去。然後用拇、食二指輕輕擠出幾滴血。刺後注意用消毒幹棉球擦拭。此法適用於熱病,急症。 |
【手針點刺放血療法】:十指末梢的穴位如少商、商陽、中沖、關沖、少沖、十宣等穴位,臨床上多用點刺放血療法治療實證、熱證、閉證。有急救、開竅醒神、退熱解痙等功能。常用於中風昏迷、驚厥、抽搐、中暑、咽喉痛等病證。 (1).方法:用三稜針或26~28號短毫針,常規消毒後對準所刺穴的部位,快速刺入一分左右,將針身輕輕擺,隨即出針。或用小斜口刀在穴位上點刺,刺破皮膚,用拇、食指輕輕擠壓,放出血液數滴,然後用幹棉球壓迫止血。 (2).注意: (A)要防止感染,針具要嚴格消毒,皮膚用75%酒精常規消毒,操作時針具要用無菌紗布擦試。 (B).深度、刀口大小要適當,施術時動作要輕捷,不可用力過猛,避免傷及大的血管、神經。 (C).刺破皮膚後,要輕輕擠壓,不可用力過猛,如出血過多,要注意止血。 (D).施術前要使患者用溫水洗手,以促使血液迴圈加快,便於放血。昏迷患者可用熱毛巾擦試後點刺。 |