黃帝內經•靈樞第七十•寒熱•無壓力閱讀版


  黃帝問于歧伯曰:寒熱瘰癧在於頸腋者,皆何氣使生?

  歧伯曰:此皆鼠瘻寒熱之毒氣也,留於脈而不去者也。

  黃帝曰:去之奈何?

  歧伯曰:鼠瘻之本,皆在於藏,其末上出於頸腋之間,其浮於脈中,而未內著於肌肉,而外為膿血者,易去也。

  黃帝曰:去之奈何?

  歧伯曰:請從其本引其末,可使衰去,而絕其寒熱。審按其道以予之,徐往徐來以去之,其小如麥者,一刺知,三刺而已。

  黃帝曰:決其生死奈何?

  歧伯曰:反其目視之,其中有赤脈,上下貫瞳子,見一脈,一歲死;

  見一脈半,一歲半死;

  見二脈,二歲死;

  見二脈半,二歲半死;

  見三脈,三歲而死。見赤脈不下貫瞳子,可治也。


【翻譯】

  ***[1]篇名寒熱:這個寒熱不是一般的外感寒熱,而是專指病邪侵犯頸項和腋下而造成腫大膿腫並且有寒熱發燒等症狀的疾病。本篇主要論述了瘰癧乃是因為鼠瘺寒熱邪氣留在經脈不去而造成的。並介紹透過觀察眼睛的方法來推斷鼠瘺瘰癧病生死的方法。故篇名取名為寒熱。

  ***[2]本篇主旨與重點如下:

  一、討論了瘰的成因、治療方法。

  二、說明瘰的預後診斷法。


  ***[3]瘰癧:一種頑固的外科疾病,多生於頸部或者腋下,形狀如硬核,推之不動,小者為瘰,大的叫鬁,可由少到多,由小到大。目前認為屬於淋巴結結核的一類病。

  ***[4]鼠瘺:瘰癧破潰後,流出清稀的膿液,久不收口,就稱為鼠瘺。

  ***[5]從其本引其末:本,發病的根源;末,外在症狀。


  黃帝問岐伯說:生於頸項、腋下的寒熱瘰癧之症,是什麼氣使它發生的呢?

  岐伯說:這都是鼠瘺症,是寒熱毒氣留滯於經脈而不能排除所致。

  黃帝問:這種病如何治除?

  岐伯說:鼠瘺症的本部在內臟,其標部循經脈上出於頸項和腋下。如果毒氣浮於經脈之中而尚未內入附著於肌肉,只是外部化為膿血的,病容易除去。

  黃帝問:怎樣除去呢?

  岐伯說:可以通過調治其本部,從而引導滯留於標部的病邪散出,這樣,可使寒熱邪氣逐漸衰退以至根除。治療時要仔細診察相關臟腑經脈的通道,而後取穴刺治,用徐往徐來的針法以祛除瘺毒。鼠瘺小如麥粒的,針刺一次見效,針刺三次即可痊癒。

  黃帝問:怎樣判斷瘺症患者的生死呢?

  岐伯說:翻開患者的眼皮察看,如果患者眼中有自上而下貫穿瞳子的赤脈,見有一條這樣的赤脈,則時過一年而死,見有一條半赤脈,則時過一年半而死;

  見有兩長赤脈,則時過兩年而死;

  見有兩條半赤脈,則時過兩年半而死;

  見有三條赤脈,則時過三年而死。如果赤脈還沒有向下貫穿瞳子,說明病還可醫治。