黃帝內經•靈樞第六十四•陰陽二十五人•無壓力閱讀版


  黃帝曰:余聞陰陽之人何如?

  伯高曰:天地之間,六合之內,不離於五,人亦應之。故五五二十五人之政,而陰陽之人不與焉。其態又不合於眾者五,余已知之矣。願聞二十五人之形,血氣之所生,別而以候,從外知內,何如?

  歧伯曰:悉乎哉問也,此先師之秘也,雖伯高猶不能明之也。

  黃帝避席遵循而卻曰:余聞之得其人弗教,是謂重失,得而泄之,天將厭之,余願得而明之,金櫃藏之,不敢揚之。

  歧伯曰:先立五形金木水火土,別其五色,異其五形之人,而二十五人具矣。

  黃帝曰:願卒聞之。

  歧伯曰:慎之慎之,臣請言之。

  木形之人,比于上角似於蒼帝,其為人蒼色,小頭,長面大肩背直身小,手足好。有才,勞心少力多憂,勞於事,能春夏不能秋冬感而病生。足厥陰,佗佗然,

  大角之人比於左足少陽,少陽之上遺遺然。

  左角之人比於右足少陽,少陽之下隨隨然。

  鈦角之人,比於右足少陽,少陽之上推推然。

  判角之人比於左足少陽,少陽之下枯枯然。

  火形之人,比於上徵,似於赤帝。其為人赤色廣䏖脫面小頭,好肩背,髀腹小手足,行安地疾心,行搖肩背肉滿。有氣輕財少信多慮,見事明好顏,急心不壽暴死。能春夏不能秋冬,秋冬感而病生,手少陰核核然。

  質徵之人,比於左手太陽,太陽之上,肌肌然,

  少徵之人比於右手太陽,太陽之下慆慆然,

  右徵之人比於右手太陽,太陽之上鮫鮫然。

  質判之人,比於左手太陽,太陽之下支支頤頤然。

  土形之人,比於上宮,似於上古黃帝,其為人黃色圓面、大頭、美肩背、大腹、美股脛、小手足、多肉、上下相稱行安地,舉足浮。安心,好利人不喜權勢,善附人也。能秋冬不能春夏,春夏感而病生,足太陰,敦敦然。

  大宮之人比於左足陽明,陽明之上婉婉然。

  加宮之人,比於左足陽明,陽明之下坎坎然。

  少宮之人,比於右足陽明,陽明之上,樞樞然。

  左宮之人,比於右足陽明,陽明之下,兀兀然。

  金形之人比於上商,似於白帝,其為人方面白色、小頭、小肩背小腹、小手足如骨發踵外,骨輕。身清廉,急心靜悍,善為吏,能秋冬,不能春夏,春夏感而病生。手太陰敦敦然,

  釱商之人比於左手陽明,陽明之上,廉廉然。

  右商之人,比於左手陽明,陽明之下脫脫然。

  左商之人比於右手陽明,陽明之上監監然。

  少商之人,比於右手陽明,陽明之下,嚴嚴然。

  水形之人,比於上羽,似於黑帝,其為人,黑色面不平,大頭廉頤,小肩大腹動手足,發行搖身下尻長,背延延然。不敬畏善欺紹人,戮死。能秋冬不能春夏,春夏感而病生。足少陰汗汗然。

  大羽之人,比於右足太陽,太陽之上,頰頰然。

  少羽之人,比於左足太陽,太陽之下潔潔然。

  眾之為人,比於右足太陽,太陽之下潔潔然。

  桎之為人,比於左足太陽,太陽之上安安然。

  是故五形之人二十五變者,眾之所以相欺者是也。

  黃帝曰:得其形,不得其色何如?

  歧伯曰:形勝色,色勝形者,至其勝時年加,感則病行,失則憂矣。形色相得者,富貴大樂。

  黃帝曰:其形色相勝之時,年加可知乎?

  歧伯曰:凡年忌下上之人,大忌常加七歲,十六歲、二十五歲、三十四歲、四十三歲、五十二歲、六十一歲皆人之大忌,不可不自安也,感則病行,失則憂矣,當此之時,無為姦事,是謂年忌。

  黃帝曰:夫子之言脈之上下,血氣之候似知形氣,奈何?

  歧伯曰:足陽明之上血氣盛則髯美長,血少氣多則髯短,故氣少血多則髯少,血氣皆少則無髯,兩吻多畫。

  足陽明之下,血氣盛則下毛美長至胸,血多氣少則下毛美短至臍,行則善高舉足,足趾少肉足善寒,血少氣多則肉而善瘃,血氣皆少則無毛有則稀、枯悴,善痿厥,足痺。

  足少陽之上,氣血盛則通髯美長,血多氣少則通髯美短,血少氣多則少髯,血氣皆少則無鬚,感於寒濕則善痺,骨痛爪枯也。

  足少陽之下,血氣盛則脛毛美長,外踝肥;血多氣少則脛毛美短,外踝皮堅而厚,血少氣多則胻毛少,外踝皮薄而軟,血氣皆少則無毛,外踝瘦無肉。

  足太陽之上,血氣盛則美眉,眉有毫毛血多氣少則惡眉,面多少理,血少氣多則面多肉,血氣和則美色,

  足太陽之下,血氣盛則跟肉滿,踵堅,氣少血多則瘦,跟空,血氣皆少則善轉筋,踵下痛。

  手陽明之上,血氣盛則髭美。血少氣多則髭惡,血氣皆少則無髭。

  手陽明之下,血氣盛則腋下毛美,手魚肉以溫,氣血皆少則手瘦以寒。

  手少陽之上,血氣盛則眉美以長,耳色美,血氣皆少則耳焦惡色。

  手少陽之下,血氣盛則手卷多肉以溫,血氣皆少則寒以瘦,氣少血多則瘦以多脈。

  手太陽之上,血氣盛則有多鬚,面多肉以平,血氣皆少則面瘦惡色。

  手太陽之下,血氣盛則掌肉充滿,血氣皆少則掌瘦以寒。

  黃帝曰:二十五人者,刺之有約乎?

  歧伯曰:美眉者,足太陽之脈,氣血多,惡眉者,血氣少,

  其肥而澤者,血氣有餘,肥而不澤者,氣有餘,血不足,

  瘦而無澤者,氣血俱不足,審察其形氣有餘不足而調之,可以知逆順矣。

  黃帝曰:刺其諸陰陽奈何?

  歧伯曰:按其寸口人迎,以調陰陽,切循其經絡之凝澀,結而不通者,此於身皆為痛痺,甚則不行,故凝澀,凝澀者,致氣以溫之血和乃止。其結絡者,脈結血不和,決之乃行,故曰:氣有餘於上者,導而下之,氣不足於上者,推而休之,其稽留不至者,因而迎之,必明於經隧,乃能持之,寒與熱爭者,導而行之,其宛陳血不結者,則而予之,必先明知二十五人則血氣之所在,左右上下,刺約畢也。


【翻譯】

  ***[1]篇名陰陽二十五人:本篇根據陰陽五行學說,指人體稟賦不同的各種體質歸納為木、火、土、金、水五種類型,每一類型,又以五音的陰陽屬性及左右上下等各分出五類,合為二十五種人。其中木形之人分為上角、大角、左角(少角)、鈦角(右角)、判角之人;火形之人分為上徵、質徵(太徵)、少徵、右徵、質判之人;土形之人分為上宮、太宮、加宮、少宮、左宮之人;金形之人分為上商、鈦商、右商、左商、少商之人;水形之人分為上羽、大羽、少羽及眾之為人,桎之為人五類。故本篇篇名取名為陰陽二十五人.

  ***[2]本篇主旨與重點如下:

  一、依據根據陰陽五行分類,有25種型態的人。

  二、說明木形人五類(上角、大角、左角、鈦角、判角)。

  三、說明火形人五類(上徵、質徵、少徵、右徵、質判)。

  四、說明土形人五類(上宮、太宮、加宮、少宮、左宮)。

  五、說明金形人五類(上商、鈦商、右商、左商、少商)。

  六、說明水形人五類(上羽、大羽、少羽,眾之,桎之)。

  七、五說明行形體特徵與膚色相應則富貴,相剋則生病。

  八、說明大忌之年。

  九、說明如何由手足三陽經的血氣,推測形氣的強弱。

  九、說明治療陰陽二十五類人的針刺准依法則。

  ***[3]六合之內:六合指東南西北四方和上下。六合之內意思是宇宙間。

  ***[4]遵循而卻:不敢前進和後退的意思。

  ***[5]重失:失而又失,兩次損失的意思。


  黃帝說:我聽說有屬陰或屬陽之人,是怎樣的?

  伯高說:天地之間,宇宙之內,都離不開五這個數,人也和它相應。所以,人有五五二十五種類型,而所謂陰陽之人是不在其內的。陰陽之人的形態與一般人不同,他們有太陰、少陰、太陽、少陽、陰陽和平五種,這些我已經知道了。我想聽聽二十五種人的形態,瞭解他們因血氣差異所形成的特徵,從而治療時能夠分別候察,由外知內,可以滿足我的要求嗎?

  岐伯說:問得好詳細啊!這是先師的秘要,就連伯高也還不能瞭解它呢。

  黃帝離席卻步,恭敬地說:我聽說,遇到適當的人而不把秘學傳授給他,這是過於慎秘;獲得了秘學而隨隨便便洩露出去,天所不容。我希望得到這秘學並加以闡明,把它藏在金櫃裡面,不敢輕易外傳。

  岐伯說:首先確立金、木、水、火、土五種形態,區別五色,分開五聲,二十五種人就齊備了。

  黃帝說:請全部講給我聽。

  岐伯說:審慎啊,審慎啊!讓我來談談這個問題吧。

  ***[1]上角:是五音之一,屬木,是以木音做為分類的符號。

  ***[2]蒼帝:神話中的上天五帝之一。東方色青為蒼帝,所以是形容木形的人皮膚呈現蒼色。

  ***[3]判角之人:判角,即大角之下,比于左足少陽。


  木形的人,同五音中的上角相比類,與天上的東方蒼帝相似。其特徵是:蒼色,小頭,長面,大肩,平背,直身,手足小,有才氣,好勞心,力小,常為各種事務憂心勞神。耐春夏,不耐秋冬,感受了秋冬不正之氣就會生病。這一類型的人,屬於足厥陰肝經,他們的體態是優美的。木形中屬於太角的一類人,比類于左足少陽,少陽的上部,其情態是意滿自得的。木形中屬於左角的一類人,比類於右足少陽,少陽的下部,其表現是和順的。木形中屬於釱角的一類人,比類於右足少陽,少陽的上部,其表現是意氣昂揚的。木形中屬於判角的一類人,比類于左足少陽,少陽的下部,其表現是公正坦直的。

  ***[1]上徵:徵,五音之一。

  ***[2]廣:指掌背部的肌肉寬廣。

  ***[3]核核然:真實的意思。

  ***[4]肌肌然:形容人見識短淺。

  ***[5]慆慆然:形容人多疑。

  ***[6]鮫鮫然:踴躍的意思。

  ***[7]支支頤頤然:形容怡然自得無憂愁的意思。


  火形的人,同五音中的上徵相比類,與天上的南方赤帝相似。其特徵是:赤色,齒本寬,尖臉,小頭,肩、背、髀、腹各部發育都好,手足小,腳步穩,走路快而且搖晃肩膀,背部肌肉豐滿,好使氣,輕錢財,不輕易相信他人,多疑慮,見事明白,容顏美好,心急,不能長壽,往往暴亡。耐春夏,不耐秋冬,秋冬時容易感受不正之氣而得病。這一類型的人,屬於手少陰心經,其情態為誠實可信的樣子。火形中屬於質徵的一類人,比類於左手太陽小腸經,太陽的上部,其表現是精神旺盛的。火形中屬於少徵的一類人,比類於右手太陽小腸經,太陽的下部,其表現是樂陶陶的。火形中屬於右徵的一類人,比類於右手太陽小腸經,太陽的上部,其表現是歡欣踴躍的。火形中屬於判徵的一類人,比類於左手太陽小腸經,太陽的下部,其表現是逍遙自得的。

  ***[1]敦敦:誠實敦厚的意思。

  ***[2]婉婉:平和、柔順的意思。

  ***[3]坎坎:喜悅的樣子。

  ***[4]樞樞:圓潤婉轉的意思。

  ***[5]兀兀:用心的意思。


  土形的人,同五音中的上宮相比類,與天上中央一方的黃帝相似。其特徵是:黃色,圓臉,大頭,肩背發育好,大腹,大腿、小腿長得好,手足小,身體多肉,上下勻稱,走路腳步穩,舉足輕,安心,愛作對別人有利的事,不喜好權勢,而慣常依附他人。耐秋冬,不耐春夏,春夏時常感受不正之氣而得病。這一類的人,屬於足太陰脾經,其表現是誠實厚道。土形中屬於太宮的一類人,比類于左足陽明胃經,陽明的上部,其表現是和順的。土形中屬於加宮的一類人,比類于左足陽明,陽明的下部,其表現是喜悅的。土形中屬於少宮的一類人,比類于右足陽明,陽明的上部,其表現是圓轉靈活的。土形中屬於左宮的一類人,比類于右足陽明,陽明的下部,其表現是善良的。

  ***[1]廉廉:廉潔的意思。

  ***[2]脫脫:瀟灑的意思。

  ***[3]監監:明察是非的意思。

  ***[4]嚴嚴:嚴肅莊重的樣子。


  金形的人,同五音中的上商相比類,與天上的西方白帝相似。其特徵是:方臉,白色,頭小,肩背小,腹小,手足小,足跟處骨頭像是要露出來,骨輕,為人清廉,辦事不拖踏,外表柔靜而內實悍勇,擅長充任下級官吏。耐秋冬,不耐春夏,春夏時常感受不正之氣而得病。這一類的人,屬於手太陰肺經,其特點是處事果決敢斷。金形中屬於釱商的一類人,比類于左手陽明,陽明的上部,其表現是鋒芒畢露。金形中屬於右商的一類人,比類于左手陽明,陽明的下部,其表現是從容舒緩的。金形中屬於左商的一類人,比類于右手陽明,陽明的上部,其表現是明察的。金形中屬於少商的一類人,比類于右手陽明,陽明的下部,其表現是莊重威嚴的。

  ***[1]廉頤:廉,是菱形;頤,是口角後腮之下的部位。

  ***[2]延延:形容很長的樣子。

  ***[3]汗汗:形容水面廣大無際的樣子。

  ***[4]頰頰:得意的意思。

  ***[5]紆紆:迂曲的意思,這裡形容性情不直爽。

  ***[6]潔潔:安靜的樣子。

  ***[7]安安:形容泰然自若的樣子。


  水形的人,同五音中的上羽相比類,與天上的北方黑帝相似。其特徵是:黑色,面部不平正,大頭,面頰寬,肩小,腹大,手足小,行走時身體搖擺,自腰至尻距離較長,背部也比較長。無所敬畏,好欺騙人,往往遭殺戮而死。耐秋冬,不耐春夏,春夏時常感受不正之氣而得病。這一類的人,屬於足少陰腎經,他們的身上常常是汗津津的。水形中屬於大羽的一類人,比類於右足太陽,太陽的上部,其表現是意滿自得的。水形中屬於少羽的一類人,比類于左足太陽,太陽的下部,其表現是性行紆曲而不直爽。水形中屬於眾羽的一類人:比類於右足太陽,太陽的下部,其表現是潔身自好的。水形中屬於桎羽的一類人,比類于左足太陽,太陽的上部,其表現是安閒恬靜的。所以,五形之人有二十五種變化,彼此各有短長,眾人之間之所以有大欺小,強淩弱的現象,原因也在於此。

  ***[1]至其勝時年加:加,應做“忌”。所謂年忌,就是不利於其人的年齡。當形色相勝的時候,正值有年忌相加,這樣的年齡容易患病。


  黃帝問:人獲得了適合五行的形體特徵,而不具有相應的膚色,會怎麼樣呢?

  岐伯說:形體的五行屬性克於膚色的五行屬性,或是膚色的五行屬性克於形體的五行屬性,再碰上相克的時令和應避忌的歲數,感受了邪氣,就會得病,如果治療不及時或治療不當,就值得憂慮了。如果形與色相適合,則將富而且貴,受大快樂。

  黃帝問:如果人的形體的五行屬性與膚色的五行屬性相克,應避忌的年歲可以知道嗎?

  岐伯說:凡年忌,五分老幼,大忌常加九歲,從七歲起,而後是十六歲,二十五歲,三十四歲,四十三歲,五十二歲,六十一歲,這都是人的大忌之年,不可不自加保重,否則,感受了不正之氣,就會得病,如失於治療,就有危險。凡遇大忌之年,不要做奸邪之事,這就叫做年忌。

  ***[1]髯:面頰部位的鬍鬚叫髯。

  ***[2]兩吻多畫:吻,即口角;畫,即口角的紋理。這裡表示嘴角多皺紋。

  ***[3]下毛:陰毛。

  ***[4]瘃:凍瘡的意思。

  ***[5]通髯:兩頰的鬍鬚向上連接耳旁的鬢角。

  ***[6]胻毛:即脛毛。指小腿部的毫毛。

  ***[7]毫毛:指眉毛處的長毛。

  ***[8]惡眉:指眉毛粗疏不齊。

  ***[9]跟空:足跟部肌肉瘦弱。

  ***[10]髭:指口唇上邊的鬍鬚。


  黃帝問:先生說,候察手足三陽經脈上下部的血氣,就可知道形氣的強弱,是怎樣的呢?

  岐伯說:足陽明經的上部,如血氣充盛,則鬍鬚美而且長;血少氣多,則鬍鬚短;氣少血多,則鬍鬚稀少;血氣都少,則沒有鬍鬚,而且嘴角多皺紋。

  足陽明經的下部,如血氣充盛,則陰毛美而且長,甚至向上衍生直至胸部;血多氣少,則陰毛美而短,向上衍生至臍,走路時足舉得高,足大指肉少,足部易覺寒冷,血少氣多,則下肢肌肉易生凍瘡;血氣都少,則無陰毛,即使有,也是稀少而枯惡,並且容易發生兩足痿厥或痹痛的症狀。

  足少陽經的上部,如血氣充盛,則鬍鬚連鬢而生,美而且長;血多氣少,則連鬢鬍鬚美而短;血少氣多,則連鬢鬍鬚稀少;血氣都少,則無鬢須,感受了寒濕之氣,兩足容易發生痹痛、骨痛及足指爪甲乾枯等症。

  足少陽經的下部,如血氣充盛,則小腿上的寒毛美而且長,足外踝肌肉肥厚;血多氣少,則小腿上的寒毛美而短,足外踝的皮硬而厚:血少氣多,則小腿上的寒毛稀少,足外踝的皮薄而軟;血氣都少,則小腿上無寒毛,足外踝瘦而無肉。

  足太陽經的上部,如血氣充盛,則兩眉美好,眉中生有長毛;血多氣少,則兩眉枯悴難看,而且面部有許多細小的紋理;血少氣多,則面部多肉;血氣和調,則面色美好。

  足太陽經的下部,如血氣充盛,則足跟肌肉飽滿而堅實;氣少血多,則足跟瘦而無肉;血氣都少,則足部易轉筋,足跟疼痛。

  手陽明經的上部,如血氣充盛,則嘴上邊的鬍子長得好;血少氣多,則嘴上邊的鬍子長得不好;血氣都少,則嘴上邊沒有鬍子。

  手陽明經的下部,如血氣充盛,則腋毛長得好,而且手魚部多肉、溫暖;氣血都少,則兩手枯瘦、發涼。

  手少陽經的上部,如血氣充盛,則眉毛美而且長,耳朵皮肉之色美好;血氣都少,則兩耳枯悴色惡。

  手少陽的下部,如血氣充盛,則手多肉而溫暖;血氣都少,則手瘦瘠而發涼;氣少血多,則手瘦瘠,脈絡顯露於外。

  手太陽經的上部,如血氣充盛,則多生髭須,面部多肉而平正;血氣都少,則面瘦而色惡。

  手太陽經的下部,如血氣充盛,則手掌肌肉飽滿;血氣都少,則手掌枯瘦而發涼。


【陳擎文補註】

  (1).本段說明六經的氣血盛衰對所循行部位的毛髮與肌肉的影響。

  (2).嘴唇下,下巴的鬍鬚,是足陽明胃經所屬。

  嘴上邊的鬍子,是手陽明大腸經所屬。

  臉頰到耳旁鬢角的鬍鬚,是足少陽膽經所屬。

  眉毛,是足太陽膀胱經,與手少陽三焦經所屬。

  陰毛~臍毛~胸毛,是足陽明胃經所屬。

  小腿上的寒毛,是足少陽膽經所屬。

  腋下毛,是手陽明大腸經所屬。


  (2).嘴角的皺紋與肌肉,是足陽明胃經所屬。

  面部的肌肉,皺紋,是足太陽膀胱經所屬。

  下肢肌肉~到腳趾肌肉,足陽明胃經所屬。

  所以腳容易生凍瘡,腳無力舉高,腳怕冷,腳痿軟無力,腳有痺病,都是足陽明胃經所屬。

  外踝處的皮肉是足少陽膽經所屬。

  足跟的肌肉,足跟痛,腳容易抽筋,易轉筋,是足太陽膀胱經所屬。

  手魚際處的肌肉、寒涼溫暖,是手陽明大腸經所屬。

  手掌肌肉,是手太陽小腸經所屬。

  手臂肌肉,是手少陽三焦經所屬。


  (3).如果該經氣血旺盛,那麼毛髮光澤美麗,肌肉皮膚飽滿。

  如果該經氣少血多,那麼毛髮光澤美麗但不長,肌肉皮膚硬厚。

  如果該經氣多血少,那麼毛髮稀疏,肌肉皮膚薄軟。

  如果該經氣少血,那麼無毛髮,或乾枯稀少,肌肉皮膚乾枯瘦弱無肉。


  (4).以上這些在另外一篇也有類似的論述:

  ☎《靈樞第六十五•五音五味》:

  黃帝曰:善乎哉!聖人之通萬物也,若日月之光影,音聲鼓響,聞其聲而知其形,其非夫子,孰能明萬物之精。是故聖人,視其顏色

  黃赤者,多熱氣,

  青白者,少熱氣,

  黑色者,多血少氣,

  美眉者,太陽多血;

  通髯極鬚者,少陽多血,

  美鬚者陽明多血,此其時然也。


  所以,六經的每一條經脈的氣血多少,除了影響該經是否適合針刺或放血外,也與診斷(色診)有關:

  觀察毛髮生長的光澤,長度,稀疏茂密度,就可以知道該經的氣血狀態。

  觀察肌肉皮膚的光澤,飽滿瘦弱度,也可以知道該經的氣血狀態。

  觀察皮表皮膚反映的顏色光澤,也可以知道該經的氣血狀態。


  ***[1]有約:指有原則的意思。


  黃帝問:這二十五種人,如對他們加以針治,有應准依的法則嗎?

  岐伯說:眉毛長得好的,是由於足太陽經脈,其氣血盛多;眉毛長得不好的,也是由於足太陽經脈,其血氣都少;肥胖而膚色光潤的,是血氣都有餘;肥胖而膚色不光潤的,是氣有餘而血不足;瘦瘠而膚色沒有光澤的,是氣血都不足。審察其形氣有餘、不足的情況,據此對他們加以調治,就可以知道逆與順的區別了。

  ***[1]決:開泄的意思。


  黃帝問:針刺諸陰經、陽經,應怎樣呢?

  岐伯說:診按寸口脈和人迎脈,測知陰陽的盛衰而加以調治,並循沿經絡按切,診察其凝澀與否,凝結不通的,身體會出現痛痹,嚴重的,則不能行走,所以知其血氣凝澀。血氣凝澀的,應導致其陽氣以溫通血脈,待到血脈和調,就停止這種治療。由於凝結,致使脈中鬱積,血不暢行,須開而通之才可使血暢行。所以說:上部之氣盛多有餘的,應導而使之下行;上部之氣不足的,應推而使之上揚;氣遲滯不至的,則應採用多種手法,迎之接之,使氣必至。必須明瞭經脈的通道,才能掌握好治療方法。寒與熱相爭,就應加以宣導而使氣血暢行;血有所蘊積而尚未凝結的,可從旁側取穴予以刺治。一定先要瞭解二十五種人的類型,辨別血氣盛衰及有餘不足的所在,或左側或右側,或上部或下部,取適當穴位予以刺治,那麼,針刺的法則就盡在其中了。