黃帝曰：願聞其奇邪而不在經者。

　　歧伯曰：血絡是也。

　　黃帝曰：刺血絡而仆者，何也？血出而射者，何也？血少黑而濁者，何也？血出清而半為汁者，何也？拔鍼而腫者，何也？血出若多若少而面色蒼蒼者，何也？拔鍼而面色不變而煩悗者，何也？多出血而不動搖者，何也？願聞其故。

　　歧伯曰：脈氣盛而血虛者，刺之則脫氣，脫氣則仆。

　　血氣俱盛而陰氣多者，其血滑，刺之則射；陽氣蓄積，久留而不寫者，其血黑以濁，故不能射。

　　新飲而液滲于絡，而未合和于血也，故血出而汁別焉；其不新飲者，身中有水，久則為腫。

　　陰氣積于陽，其氣因于絡，故刺之血未出而氣先行，故腫。

　　陰陽之氣，其新相得而未和合，因而寫之，則陰陽俱脫，表裏相離，故脫色而蒼蒼然。

　　刺之血出多，色不變而煩悗者，刺絡而虛經，虛經之屬于陰者，陰脫，故煩悗。

　　陰陽相得而合為痺者，此為內溢于經，外注于絡。如是者，陰陽俱有餘，雖多出血而弗能虛也。

　　黃帝曰：相之奈何？

　　歧伯曰：血脈者，盛堅橫以赤，上下無常處，小者如鍼，大者如筋，則而寫之萬全也，故無失數矣。失數而反，各如其度。

　　黃帝曰：鍼入而肉著者，何也？

　　歧伯曰：熱氣因于鍼，則鍼熱，熱則內著于鍼，故堅焉。

　　***[1]篇名血絡論：本篇專門討論當奇邪在絡時的症狀，及採用放血法而產生各種不良反應及其原因，故本篇取名為血絡論。

　　***[2]本篇主旨與重點如下：

　　一、說明奇邪在絡，因放血而產生各種不良反應及其原理。

　　二、說明刺針後肉著的原理。

　　***[3]奇邪：這裡指因絡脈不通，外來邪氣壅滯不能深入經脈，而發生異常的病變，稱這種外來邪氣為奇邪。

　　黃帝說：我想知道奇邪不在經絡之中是什麼原因。

　　岐伯說：這是因為邪在血絡之中。

　　***[1]脫氣：針刺放血，氣隨血脫，名脫氣。

　　黃帝問：針刺血絡放血，病人卻跌倒了，這是為什麼？放血出來，狀似噴射，這是為什麼？針刺放血，出血少，血色黑且厚濁，這是為什麼？出血清稀且半是汁液，這是為什麼？出針後，針刺處腫起，這是為什麼？出血或多或少而面色蒼白，這是為什麼？出針後，面色不變卻心中煩悶，這是為什麼？出血雖多，卻不虛脫，這是為什麼？我想知道其中的道理。

　　歧伯說：脈氣盛而血虛，針刺放血就會導致脫氣，脫氣就會使病人跌仆倒地。血氣俱盛而陽氣又多，病人血行滑利，所以針刺放血就會使血噴射出來。陽氣蓄積在血絡之中，長久留滯而不被瀉出，針刺放出的血就會色黑且厚濁，所以出血不能象噴射似的。剛喝完水，就會使水液滲於血絡中，但還未與血液融合，因此這時放出的血就會分別出血和汁液；病人不是剛剛喝完水，但他們身體中有留存的水液，留存時間長了就會成為水腫。陰氣蓄積于陽絡，陰氣就會依著在絡脈上，如果針刺絡脈，血還未放出而氣先行而出，所以在針刺處形成腫脹。陰陽二氣剛相遇還未及交相融合，在這時針刺用瀉法，就會使陰陽二氣都脫散，表裡相互脫離，所以面部失去本色而現蒼白。針刺放血而出血很多，面色不變而心中煩悶的原因，是因為針刺絡脈而使經脈空虛；空虛之經脈連接五臟之陰，陰脫，因此心中煩悶。陰陽的邪氣結合在一起而形成痹症，邪氣在內充溢於經脈，在外滲注於絡脈，象這種情況，陰陽都是邪氣有餘，針刺放血時出血雖多一些，也不會感覺虛脫。

　　***[1]血脈：這裡指血脈盛，即邪氣亢盛的意思。

　　黃帝問：應怎樣觀察血絡？

　　岐伯說：血脈盛的，可觀察到局部堅硬充滿，膚色發紅，在身體上下無固定部位，小的像針般粗細，大的像筷子般粗細，針刺時用瀉法，可保萬全，但一定不要違背針刺的原理。如果違背原理，會適得其反，就會出現上述那些已見的症狀。

　　黃帝問：針刺入後，肌肉夾住針身，這是為什麼？

　　岐伯說：這是因為人體的熱氣傳到針身上使針身發熱，針身熱就會使肌肉和針夾附在一起，因此，針身就發緊難於轉動。