【循行】
《靈樞‧經脈》:
肺手太陰之脈,起於中焦,下絡大腸,還循胃口,上膈屬肺,從肺系橫出腋下,下循臑內,行少陰心主之前,下肘中,循臂內上骨下廉,入寸口,上魚,循魚際,出大指之端;
其支者,從腕後直出次指內廉出其端。
﹝本經穴﹞中府(肺募),雲門,天府,俠白,尺澤(合),孔最(郄),列缺(絡),經渠(經),太淵(輸、原),魚際(滎),少商(井)。
【註釋】
(1)中焦:宋‧王維一《銅入腧穴針灸圖經》註:「中焦者,在胃中脘,主腐熟水翩A水蝶賰L上注于肺」。
(2)胃口:《銅人》註:「胃口,謂胃之上口,賚門之位也。」
(3)肺系:元 ‧滑伯仁《十四經發揮》註:「謂喉嚨也。」喉嚨,兼指氣管而言。
(4)臑內:臑音鬧。指上臂。屈側稱臑內,當肱二頭肌部;伸側稱臑外,當肱三頭肌部。
(5)少陰:此處指手少陰心經。
(6)心主:指手厥陰心包經。
(7)臂內:臂,指前臂;內,指內側,即掌側。
(8)上骨:「臂之上骨」指橈骨。
(9)廉:指側邊而言。
(10)寸口:腕後橈動脈搏動處。
(3)魚,魚際:「魚」或稱「手魚」,今稱「大魚際」,「魚際」即指魚的邊緣部分。
【語譯】
手太陰肺經:起始于中焦胃部,向下絡于大腸,回過來沿著胃上口,穿過膈肌,屬於肺臟。從肺系:氣管、喉嚨部橫出腋下(中府、雲門),下循上臂內側,走手少陰,手厥陰經之前(天府、俠白),下向肘中(尺澤),沿前臂內側橈骨邊緣(孔最),進入寸口:橈動脈搏動處(經渠、太淵),上向大魚際部,沿邊際(魚際),出大指的末端(少商)。
它的支脈:從腕後(列缺)走向食指內(橈)側,出其末端,接手陽明大腸經。
【病侯】
《靈樞.經脈》:
是動則病:肺脹滿,膨脹而喘咳,缺盆中痛,甚則交兩手而瞀,此為臂厥。
是主肺所生病者,咳上氣,喘渴,煩心,胸滿,臑臂內前廉痛厥,掌中熱。氣盛有餘,則肩背痛,風寒汗出中風,小便數而欠。氣虛則肩背痛,寒,少氣不足以息,溺色變。
為此諸病,盛則寫之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。
盛者,寸口大三倍於人迎,虛者,則寸口反小於人迎也。
【註釋】
(1)是動則病:張景岳《類經》註:「動言變也,變則變常而為病也。」指這一經脈發生異常變化就可能出現有關病症。
(2)缺盆:指鎖骨上窩部。缺盆中,包括喉嚨部分。
(3)瞀:音茂。指心胸悶亂,視力模糊而言。
(4)臂厥:指前臂經脈所過發生氣血阻逆的見症。
(5)是主肺所生病者:指這一經脈(腧穴)能主治有關肺方面所發生的病症。
(6)喘喝:氣喘聲粗。「喝」或誤作「渴」。
(7)氣盛:指實症、陽症,與氣虛相對而言。
(8)欠:指呵氣。《太素》楊上善註:「陰陽之氣,上下相引,故多欠也。」有作小便量少解,不確切。
(9)氣虛:指虛症、陰症,與氣盛相對而言。
(10)溺色變:溺,讀作尿。小便顏色異常。
【語譯】
本經有了異常變動就表現為下列病症:肺部脹滿,膨膨氣喘、咳嗽,鎖骨上窩「缺盆」內(包括喉嚨部分)疼痛;嚴重的則交捧著兩手,感到胸部煩悶,視覺模糊。還可發生前臂部的氣血阻逆如厥冷、麻木、疼痛等症。
本經所屬腧穴能主治有關「肺」方面所發生的病症,如咳嗽,氣上逆而不平,喘息氣粗,心煩不安,胸部滿悶,上臂、前臂的內側前邊(經脈所過處)疫痛或厥冷,或掌心發熱。
本經氣盛有餘的實症,多見肩背疼痛,感冒風寒自汗出,傷風,小便頻數,口鼻噓氣;本經氣虛不足的虛證,多見肩背疼痛怕冷,氣短、呼吸急促,小便的顏色異常。
【循行】
《靈樞‧經筋》:
手太陰之筋,起於大指之上,循指上行,結於魚後,行寸口外側,上循臂,結肘中,上臑內廉,入腋下,出缺盆,結肩前髃,上結缺盆,下結胸裏,散貫賁,合賁下抵季脅。
其病當所過者,支轉筋,痛甚成息賁,脅急吐血。
治在燔鍼劫刺,以知為數,以痛為輸。名曰仲冬痺也。
【註釋】
(1)魚後:魚際的後邊。
(2)肩前髃:即肩髃部。
(3)賚:膈肌。楊上善註:「賚謂膈也。」
(4)支轉筋痛:支,支撐不適,轉筋,肌筋拘攣掣痛。
(5)息賚:古病名,為五積之一,屬肺之積。主要症狀為脅下有積塊而氣逆上奔。
【語譯】
手太陰經筋:起始于大拇指之上,沿大指上行,結于魚際之後,行寸口動脈外側,上行沿前臂,結于肘中,向上經過上臂內側,進入腋下,出缺盆部,結于肩髃前方,其上方結于缺盆,自腋下行的從下方結于胸里,分散通過膈部,與手厥陰經之筋在膈下會合,達于季脇。
其病症:在本經筋循行處,可出現支撐不適、拘攣掣痛,重者可成息賚病,脇肋拘急,上逆吐血。
【循行】
《靈樞‧經別》:
手太陰之正,別入淵腋少陰之前,入走肺,散之大陽,上出缺盆,循喉嚨,復合陽明,此六合也。
【註釋】
(1)正:十二經別又稱別行之正經,意指從十二經脈分出。
(2)別:分別,指十二經脈循行通路之外的另一通路,別道行走。這與經脈、絡脈所指之別意義不同。
(3)復合陽明:復,再走。陰經經別,合于有表裡關係的陽經;陽經經別則合入本經。所以十二經別,就構成為「六合」
【語譯】
手太陰經別,從太陰經分出,進入腋下淵腋的部位,行于手少陰經別之前,進入走向肺部,散到大腸,向上淺出于缺盆部,沿著喉嚨,由此再合入于手陽明經脈。
【循行】
《靈樞.經脈》:
手太陰之別,名曰列缺。起於腕上分間,并太陰之經,直入掌中,散入于魚際。
其病實則手銳掌熱;虛則欠㰦,小便遺數。取之去腕寸半。別走陽明也。
【註釋】
(1)另:即絡脈。從本經分出的絡脈,由此走向相表裡的經脈。
(2)分間:指分肉之間。當橈骨莖突後方。
(3)并:指與經脈并列而行。
(4)手銳:手的銳骨部,指魚際後方。
(5)欠(去欠) :欠,呵欠;(去欠)同(口去),張口的樣子。虛則欠(去欠),肺氣不足所致。
(6)遺數:遺,小便不禁;數,小便頻數。
【語譯】
手太陰絡脈,名列缺。起于腕關節上方橈骨莖突後的分肉之間,在腕後一寸半處,走向手陽明經脈;與手太陰經脈并行,直走入手掌中,散佈在大魚際部。
其病症:實證,手掌和手腕部灼熱;虛證,呵欠、尿頻、遺尿。可取手太陰絡穴治療。本絡絡于手陽明大腸經。
穴名 | 取法 | 功能 | 主治 | 備注 |
---|---|---|---|---|
中府 | 胸壁之外上部,平第一肋間隙,距胸骨正中線六寸,仰臥取穴 | 肅降肺氣,和胃利水 | 咳嗽、氣喘、胸痛、胸中煩熱、面腹腫、食不下、嘔噦、肩背痛、皮膚痛 | 募穴 |
雲門 |
(1)距胸骨中線旁開6寸,當鎖骨外端內下方,凹陷中。 (2)用手叉腰時,當鎖骨端內下方,出現三角形的凹陷底部。 |
肅降肺氣 | 咳嗽、氣喘、胸中煩滿、肩背痛 | |
天府 | 腋前皺璧上端下三寸,肱二頭肌橈側溝中 | 宣散肺邪,清肺涼血 | 喘咳、鼻衄、吐血、廮氣、上臂內側痛 | |
俠白 | 天府穴下一寸,肘橫紋上5寸 | 宣散肺氣,理氣寬胸 | 咳嗽、心痛、乾嘔、胸滿、上臂內側痛 | |
尺澤 | 肘橫紋中,大筋外 | 肅降肺氣,滋陰潤肺 | 咳嗽、氣喘、咯血、潮熱口乾、咽喉腫痛、心痛、胸滿、嘔吐、小兒驚風、小便頻數 | 合穴 |
孔最 | 尺澤與太淵的連線上,當橈骨的尺側邊上,距太淵七寸。伸臂仰掌取穴 | 肅降肺氣,涼血止血 | 咳嗽、氣喘、咯血、失音、咽喉腫痛、頭痛、痔瘡、肘臂攣痛 | |
列缺 | 兩手虎口相交,一手指壓在另一手的橈骨莖突上,食指尖端到達的凹陷中是穴 | 宣散肺邪,通調任脈 | 咳嗽、氣喘、咽喉痛、掌中熱、半身不遂、口眼歪斜、項強、偏正 | 絡穴,通任脈 |
經渠 | 仰掌,在腕橫紋上1寸,當橈骨莖突的高點掌面骨邊與橈動脈之間絡中取穴。 | 止咳寧嗽、順氣平喘 | 咳嗽、氣喘、喉痺、胸滿、掌熱 | |
太淵 | 仰掌,腕橫紋上,於橈動脈橈側陷中取穴。 | 止咳化痰,扶正祛邪 | 咳嗽、氣喘、咳血、嘔血、胸滿、掌心熱、缺盆中痛、喉痺、乳部刺痛、噦 | 輸穴 |
魚際 | 仰掌,在第一掌指關節後,掌骨中點,赤白肉際處取穴。 | 清肺心熱,利咽涼血。 | 咳嗽、咳血、失音、喉痺咽乾、身熱、乳癰、肘攣 | 滎穴 |
少商 | 拇指橈側去指甲角0.1寸許取穴。 | 泄熱通竅,回陽救急,利咽鎮痙。 | 喉痺、咳嗽、氣喘、重舌、鼻衄、心下滿、中風昏迷、癲狂、中暑、嘔吐、熱病、小兒驚風、指腕攣急。 |
十二經筋 |
■指全身筋肉組織附屬于十二經脈而分成十二個部分,也是十二經脈在軀體和四肢部與筋肉組織的相互聯系。 |
十二經別 |
經別:是十二經脈除去主要循環以外所別行的一部分:別行的正經:簡名經別。 |