黃帝問曰：痺之安生。

　　歧伯對曰：風寒濕三氣雜至，合而為痺也。其風氣勝者為行痺，寒氣勝者為痛痺，濕氣勝者為著痺也。

　　帝曰：其有五者，何也。

　　歧伯曰：以冬遇此者為骨痺，以春遇此者為筋痺，以夏遇此者為脈痺，以至陰遇此者為肌痺，以秋遇此者為皮痺。

　　帝曰：內舍五藏六府，何氣使然。

　　歧伯曰：五藏皆有合病，久而不去者，內舍於其合也。故骨痺不已，復感於邪，內舍於腎；

　　筋痺不已，復感於邪內舍於肝；

　　脈痺不已，復感於邪內舍於心；

　　肌痺不已，復感於邪內舍於脾；

　　皮痺不已，復感於邪，內舍於肺，

　　所謂痺者，各以其時，重感於風寒濕之氣也。

　　凡痺之客五藏者，肺痺者，煩滿喘而嘔；

　　心痺者，脈不通，煩則心下鼓，暴上氣而喘，嗌乾善噫，厥氣上則恐；

　　肝痺者，夜臥則驚，多飲數小便，上為引如懷；

　　腎痺者，善脹，尻以代踵，脊以代頭；

　　脾痺者，四支解墯，發欬嘔汁，上為大塞；

　　腸痺者，數飲而出不得，中氣喘爭，時發飱泄；

　　胞痺者，少腹膀胱，按之內痛，若沃以湯，澀於小便，上為清涕。

　　陰氣者，靜則神藏，躁則消亡。飲食自倍，腸胃乃傷。

　　淫氣喘息，痺聚在肺；

　　淫氣憂思，痺聚在心；

　　淫氣遺溺，痺聚在腎；

　　淫氣乏竭，痺聚在肝；

　　淫氣肌絕，痺聚在脾。

　　諸痺不已，亦益內也，其風氣勝者，其人易已也。

　　帝曰：痺，其時有死者，或疼久者，或易已者，其故何也。

　　歧伯曰：其入藏者死，其留連筋骨間者疼久，其留皮膚閒者易已。

　　帝曰：其客於六府者何也。

　　歧伯曰：此亦其食飲居處，為其病本也。六府亦各有俞，風寒濕氣中其俞，而食飲應之，循俞而入，各舍其府也。

　　帝曰：以鍼治之，柰何。

　　歧伯曰：五藏有俞，六府有合，循脈之分，各有所發，各隨其過，則病瘳也。

　　帝曰：榮衛之氣，亦令人痺乎。

　　歧伯曰：榮者水穀之精氣也，和調於五藏，灑陳於六府，乃能入於脈也；故循脈上下，貫五藏絡六府也。衛者水穀之悍氣也，其氣慓疾滑利，不能入於脈也；故循皮膚之中，分肉之閒，熏於肓膜，散於胸腹，逆其氣則病，從其氣則愈。不與風寒濕氣合，故不為痺。

　　帝曰：善。痺或痛，或不痛或不仁，或寒，或熱，或燥，或濕，其故何也。

　　歧伯曰：痛者，寒氣多也，有寒故痛也。其不痛不仁者，病久入深，榮衛之行濇，經絡時踈，故不通，皮膚不營，故為不仁。其寒者，陽氣少，陰氣多，與病相益，故寒也；其熱者，陽氣多，陰氣少，病氣勝陽遭陰，故為痺熱。其多汗而濡者，此其逢濕甚也，陽氣少，陰氣盛，兩氣相感，故汗出而濡也。

　　帝曰：夫痺之為病，不痛何也。

　　歧伯曰：痺在於骨則重，在於脈則血凝而不流，在於筋則屈不伸，在於肉則不仁，在於皮則寒，故具此五者，則不痛也。凡痺之類，逢寒則蟲，逢熱則縱。

　　帝曰：善。

　　***[1]篇名痹論：本篇討論了痹病的主要成因、痺症四時分類、五臟痺症分類、痺症犯腑的機轉、痺症的治療方式，故篇名為痹論。

　　***[2]本篇主旨與重點如下：

　　一、論述了風寒濕三邪雜合傷人是痹病的主要成因。由於感受風寒濕三邪的輕重有別，以及邪氣侵犯的部位和體質的不同，因此就產生了不同的病症。

　　二、痹病從原因分類：「風勝：行痹」，「寒勝：痛痹」，「濕勝：著痹」。

　　三、從四時分類：「春：筋痹」，「夏：脈痹」，「長夏：肌痹」，「秋：皮痹」，「冬：骨痹」

　　四、從病邪深入或邪氣直接入裡分類：肝痹，心痹，脾痹，肺痹，腎痹，腸痹，胞痹。

　　五、論述了風寒濕邪侵入臟腑為痹的徑路：(1)是由五體之痹日久不愈，內傳所合的五臟；(2)是由病邪循五臟六腑之腧穴，直接侵入體內，形成五臟六腑之痹。

　　六、強調痹病的發生還和機體內部的失調有關。如果營衛運行正常，“不與風寒濕氣合”，就不會引起痹病。只有在營衛運行失常的情況下，復感風寒濕邪，才會致病。

　　七、指出了病邪性質、發病部位和痹病的預後關係：“其風氣勝者，其人易已”；“其留皮膚間者，易已”；“其留連筋骨間者，疼久”；“其入臟者，死”。

　　黃帝問道：痹病是怎樣產生的？

　　岐伯回答說：由風、寒、濕三種邪氣雜合傷人而形成痹病。其中風邪偏勝的叫行痹，寒邪偏勝的叫痛痹，濕邪偏勝的叫著痹。

　　黃帝問道：痹病又可分為五種，為什麼？

　　岐伯說：在冬天得病稱為骨痹；在春天得病的稱為筋痹；在夏天得病的稱為脈痹；在長夏得病的稱為肌痹；在秋天得病的稱為皮痹。

　　***[1]舍：羈留的意思。

　　黃帝問道：痹病的病邪又有內侵而累及五臟六腑的，是什麼道理？

　　岐伯說：五臟都有與其相合的組織器官，若病邪久留不除，就會內犯於相合的內臟。

　　所以，骨痹不愈，再感受邪氣，就會內舍於腎；

　　肌痹不愈，再感受邪氣，就會內舍於脾；

　　皮痹不愈，再感受邪氣，就會內舍於肺。

　　總之，這些痹證是各臟在所主季節裡重複感受了風、寒、濕氣所造成的。

　　***[1]心下鼓：指心悸。

　　***[2]善噫：因心痹，氣機不暢，發出歎氣。

　　***[3]尻以代踵：尻，骶尾部；踵，腳跟；尻以代踵，指只能坐不能站，更不能行走的意思。

　　***[4]若沃以湯：湯，熱水；若沃以湯，形容熱甚，如熱水灌之。

　　凡痹病侵入到五臟，症狀各有不同：肺痹的症狀是煩悶脹滿，喘逆嘔吐。

　　心痹的症狀是血脈不通暢，煩躁則心悸，突然氣逆上壅而喘息，咽乾，易噯氣，厥陰上逆則引起恐懼。

　　肝痹的症狀是夜眠多驚，飲水多而小便頻數，疼痛循肝經由上而下牽引少腹如懷孕之狀。

　　腎痹的症狀是腹部易作脹，骨萎而足不能行，行步時臀部著地，脊柱曲屈畸行，高聳過頭。

　　脾痹的症狀是四肢倦怠無力，咳嗽，嘔吐清水，上腹部痞塞不通。

　　腸痹的症狀是頻頻飲水而小便困難，腹中腸鳴，時而發生完穀不化的泄瀉。

　　膀胱痹的症狀是少腹膀胱部位按之疼痛，如同灌了熱水似的，小便澀滯不爽，上部鼻流青涕。

　　***[1]陰氣：指五臟的精氣。

　　***[2]淫氣：指五臟內逆亂失和的氣。

　　***[3]乏竭：疲乏口渴的意思。

　　***[4]益內：益，通溢，蔓延的意思；益內，指病重向內發展。

　　五臟精氣，安靜則精神內守，躁動則易於耗散。若飲食過量，腸胃就要受損。

　　致痹之邪引起呼吸喘促，是痹發生在肺

　　致痹之邪引起憂傷思慮，是痹發生在心；

　　致痹之痹引起遺尿，是痹發生在腎；

　　致痹之邪引起疲乏衰竭，是痹發生在肝；

　　致痹之邪引起肌肉瘦削，是痹發生在脾。

　　總之，各種痹病日久不愈，病變就會進一步向內深入。其中風邪偏勝的容易痊癒。

　　黃帝問道：患了痹病後，有的死亡，有的疼痛經久不愈，有的容易痊癒，這是什麼緣故？

　　岐伯說：痹邪內犯到五臟則死，痹邪稽留在筋骨間的則痛久難愈，痹邪停留在皮膚間的容易痊癒。

　　黃帝問道：痹邪侵犯六腑是何原因？

　　岐伯說：這也是以飲食不節、起居失度為導致腹痹的根本原因。六腑也各有俞穴，風寒濕邪在外侵及它的俞穴，而內有飲食所傷的病理基礎與之相應，於是病邪就循著俞穴入裡，留滯在相應的腑。

　　***[1]各有所發：各經受邪，均在經脈循行的部位發生病變而出現症狀。

　　***[2]各隨其過，則病瘳：各隨病變部位而治療則病能痊癒；瘳，病痊癒的意思。

　　黃帝問道：怎樣用針刺治療呢？

　　岐伯說：五臟各有輸穴可取，六腑各有合穴可取，循著經脈所行的部位，各有發病的徵兆可察，根據病邪所在的部位，取相應的輸穴或合穴進行針刺，病就可以痊癒了。

　　黃帝問道：營衛之氣亦能使人發生痹病嗎？

　　岐伯說：營是水穀所化生的精氣，它平和協調地運行於五臟，散佈於六腑，然後匯入脈中，所以營衛氣循著經脈上下運行，起到連貫五臟，聯絡六腑的作用。衛氣是水穀所化生的悍氣，它流動迅疾而滑利，不能進入脈中，所以循行於皮膚肌肉之間，薰蒸於肓膜之間，敷布於胸腹之內。若營衛之氣的循行逆亂，就會生病，只要營衛之氣順從調和了，病就會痊癒。總的來說，營衛之氣若不於風寒濕邪相合，則不會引起痹病。

　　***[1]兩氣相感：指人體偏盛的陰氣與以溫邪為主的風寒相互作用。

　　黃帝說：講得好！痹病，有的疼痛，有的不痛，有的麻木不仁，有的表現為寒，有的表現為熱，有的皮膚乾燥，有的皮膚濕潤，這是什麼緣故？

　　岐伯說：痛是寒氣偏多，有寒所以才痛。不痛而麻木不仁的，這是因為患病日久，病邪深入，營衛之氣運行澀滯，致使經絡中氣血空虛，所以不痛；

　　皮膚得不到營養，所以麻木不仁。

　　表現為寒象的，是由於機體陽氣不足，陰氣偏盛，陰氣助長寒邪之勢，所以表現為寒象。

　　表現為熱象的，是由於機體陽氣偏盛，陰氣不足，偏勝的陽氣與偏勝的風邪相結合而乘陰分，所以出現熱象。

　　多汗而皮膚濕潤的，是由於感受邪濕太甚，加之機體陽氣不足，陰氣偏盛，濕邪與偏盛的陰氣相結合，所以汗出而皮膚濕潤。

　　***[1]蟲：歷代解釋不一，《甲乙經》《太素》都作“急”，本文從之。

　　黃帝問道：痹病而不甚疼痛是什麼緣故？

　　岐伯說：痹發生在骨則身重；

　　發生在脈則血凝澀而不暢；

　　發生在筋則曲屈不能伸；

　　發生在肌肉則麻木不仁；

　　發生在皮膚則寒冷。如果有這五種情況，就不甚疼痛。

　　凡痹病一類疾患，遇寒則筋脈拘急，遇熱則筋脈弛緩。

　　黃帝道：講得好！