黃帝內經•素問第四十一•刺腰痛•無壓力閱讀版


  足太陽脈,令人腰痛,引項脊尻背如重狀;刺其郄中太陽正經出血,春無見血。

  少陽令人腰痛,如以鍼刺其皮中,循循然不可以俛仰,不可以顧。刺少陽成骨之端出血,成骨在膝外廉之骨獨起者,夏無見血。

  陽明令人腰痛,不可以顧顧如有見者,善悲;刺陽明於䯒前三痏,上下和之出血。秋無見血,

  足少陰令人腰痛,痛引脊內廉;刺少陰於內踝上二痏,春無見血,出血太多,不可復也。

  厥陰之脈,令人腰痛,腰中如張弓弩弦;刺厥陰之脈,在腨踵魚腹之外,循之累累然,乃刺之,其病令人善言,默默然不慧,刺之三痏。

  解脈令人腰痛,痛引肩,目䀮䀮然,時遺溲;刺解脈,在膝筋肉分閒郄外廉之橫脈出血,血變而止。

  解脈令人腰痛如引帶,常如折腰狀,善恐,刺解脈,在郄中結絡如黍米,刺之血射以黑,見赤血而已。

  同陰之脈,令人腰痛,痛如小錘居其中,怫然腫;刺同陰之脈,在外踝上絕骨之端,為三痏。

  陽維之脈,令人腰痛,痛上怫然腫,刺陽維之脈,脈與太陽合腨下間,去地一尺所。

  衡絡之脈,令人腰痛,不可以俛仰,仰則恐仆,得之舉重傷腰,衡絡絕,惡血歸之;刺之在郄陽筋之間,上郄數寸,衡居為二痏出血。

  會陰之脈,令人腰痛,痛上漯漯然汗出,汗乾令人欲飲,飲已欲走。刺直陽之脈,上三痏在蹻上郄下五寸橫居,視其盛者出血。

  飛陽之脈,令人腰痛,痛上拂拂然,甚則悲以恐;刺飛陽之脈,在內踝上五寸,少陰之前,與陰維之會。

  昌陽之脈,令人腰痛,痛引膺,目䀮䀮然,甚則反折,舌卷不能言;刺內筋為二痏,在內踝上大筋前,太陰後上踝二寸所。

  散脈令人腰痛而熱,熱甚生煩,腰下如有橫木居其中,甚則遺溲,刺散脈,在膝前骨肉分間,絡外廉束脈為三痏。

  肉里之脈,令人腰痛,不可以欬,欬則筋縮急,刺肉里之脈為二痏,在太陽之外,少陽絕骨之後。

  腰痛俠脊而痛至頭几几然,目䀮䀮欲僵仆;刺足太陽郄中出血,

  腰痛上寒,刺足太陽陽明;

  上熱,刺足厥陰。

  不可以俛仰,刺足少陽。

  中熱而喘,刺足少陰,刺郄中出血。

  腰痛上寒不可顧,刺足陽明;

  上熱,刺足太陰,

  中熱而喘,刺足少陰。

  大便難刺足少陰。

  少腹滿,刺足厥陰。

  如折不可以俛仰不可舉,刺足太陽。

  引脊內廉,刺足少陰。

  腰痛引少腹控䏚,不可以仰,刺腰尻交者,兩髁胂上。以月生死為痏數,發鍼立已,左取右,右取左。


【翻譯】

  ***[1]篇名:。

  ***[2]本篇主旨與重點如下:

  一、

  二、

  三、

  腰足太陽經脈發病使人腰痛,痛時牽引項脊尻背,好象擔負著沉重的東西一樣,治療時應刺其合穴委中,即在委中穴處刺出其惡血。若在春季不要刺出其血。

  足少陽經脈發病使人腰痛,痛如用針刺於皮膚中,逐漸加重不能前後俯仰,並且不能左右回顧。治療時應刺足少陽經成骨的起點出血,成骨即膝外側高骨突起處,若在夏季則不要刺出其血。

  腰陽明經脈發病而使人腰痛,頸項不能轉動回顧,如果回顧則神亂目花猶如妄見怪異,並且容易悲傷,治療時應刺足陽明經在脛骨前的足三裡穴三次,並配合上、下巨虛穴刺出其血,秋季則不要刺出其血。

  腰足少陰脈發病使人腰痛,痛時牽引到脊骨的內側,治療時應刺足少陰經在內踝上的複溜穴兩次,若在春季則不要刺出其血。如果出血太多,就會導致腎氣損傷而不易恢復。

  腰厥陰經脈發病使人腰痛,腰部強急如新張的弓弩弦一樣,治療時應刺阻厥陰的經脈,其部位在腿肚和足根之間魚腹之外的蠡溝穴處,摸之有結絡累累然不平者,就用針刺之,如果病人多言語或沉默抑鬱不爽,可以針刺三次。

  腰解脈發病使人腰痛,痛時會牽引到肩部,眼睛視物不清,時常遺尿,治療時應取解脈在膝後大筋分肉間(委中穴)外側的委陽穴處,有血絡橫見,紫黑盛滿,要刺出其血直到血色由紫變紅才停止。

  《類經》中言解脈者,謂太陽支脈,從腰中下挾脊,貫臀入 中者也,故其痛如引帶、如折腰也。太陽之脈絡腎,腎志恐,故善恐。 中,即委中穴也。

  解脈發病使人腰痛,好象有帶子牽引一樣,常好象腰部被折斷一樣,並且時常有恐懼的感覺,治療時應刺解脈,在郤中有絡脈結滯如黍米者,刺之則有黑色血液射出,等到血色變紅時即停止。

  《類經》中言解脈者,謂太陽支脈,從腰中下挾脊,貫臀入 中者也.解脈發病使人腰痛,常好象腰部被折斷一樣,痛時會牽引到肩部,眼睛視物不清,時常遺尿,並且時常有恐懼的感覺治療時應取解脈在膝後大筋分肉間(委中穴)外側的委陽穴處,治療時應刺解脈,在委中有絡脈結滯如黍米者,刺之則有黑色血液射出,等到血色變紅時即停止。

  腰同陰之脈發病使人腰痛,痛時脹悶沉重,好象有小錘在裡面敲擊,病處突然腫脹,治療時應刺同陰之脈,在外踝上絕骨之端的陽輔穴處,針三次。

  陽維之脈,令人腰痛,痛上怫然腫;刺陽維之脈,脈與太陽合腨下間,去地一尺所。衡絡之脈,令人腰痛,不可以俛仰,仰則恐僕,得之舉重傷腰,衡絡絕,惡血歸之,刺之在郤陽筋之間,上郤數寸,衡居為二痏出血。

  腰衡絡之脈發病使人腰痛,不可以前俯和後仰,後仰則恐怕跌倒,這種病大多因為用力舉重傷及腰部,使橫絡阻絕不通,淤血滯在裡。治療時應刺委陽大筋間上行數寸處的殷門穴,視其血絡橫居滿者針刺二次,令其出血。

  腰會陰之脈發病使人腰痛,痛則汗出,汗止則欲飲水,並表現著行動不安的狀態,治療時應刺直陽之脈上三次,其部位在陽蹻申脈穴上,足太陽郤中穴下五寸的承筋穴處,視其左右有絡脈橫居、血絡盛滿的,刺出其血。(本條經文,注家說法亦頗不一,姑從王冰之說以釋之。脫陰為腰痛之文,待考。)

  飛陽之脈,令人腰痛,痛上拂拂然,甚則悲以恐;刺飛陽之脈,在內踝上五寸,少陰之前,與陰維之會。

  腰昌陽之脈發病使人腰痛,疼痛牽引胸膺部,眼睛視物昏花,嚴重時腰背向後反折,舌卷短不能言語,治療時應取筋內側的複溜穴刺二次,其穴在內踝上大筋的前面,足太陰經的後面,內踝上二寸處。

  腰散脈發病使人腰痛而發熱,熱甚則生心煩,腰下好象有一塊橫木梗阻其中,甚至會發生遺尿,治療時應刺散脈下俞之巨虛上廉和巨虛下廉,其穴在膝前外側骨肉分間,看到有青筋纏束的脈絡,即用針刺三次。

  腰肉裡之脈發病使人腰痛,痛得不能咳嗽,咳嗽則筋勱拘急攣縮,治療時應刺肉裡之脈二次,其穴在阻太陽的外前方,阻少陽絕骨之端的後面。

  腰腰痛挾脊背而痛,上連頭部拘強不舒,眼睛昏花,好象要跌倒,治療時應刺足太陽經的委中穴出血。

  腰痛時有寒冷感覺的,應刺足太陽經和足陽明經,以散陽分之陰邪;

  有熱感覺的,應刺足厥陰經,以去陰中之風熱;

  腰痛不能俯仰的,應刺足少陽經,以轉樞機關;

  若內熱而喘促的,應刺足少陰經,以壯水制火,並刺委中的血絡出血。

  腰腰痛時,

  感覺上部寒冷,頭項強急不能回顧的,應刺足陽明經胃;

  感覺上部火熱的,應刺足太陰脾經;

  感覺內裡發熱兼有氣喘的,應刺足少陰腎經。

  大便困難的,應刺足少陰腎經。

  少腹脹滿的,應刺足厥陰肝經。

  腰痛猶如折斷一樣不可前後俯仰,不能舉動的,應刺足太陽經。

  腰痛牽引脊骨內側的,應刺足少陰經。

  腰痛時牽引少腹,引動季脅之下,不能後仰,治療時應刺腰尻交處的下髎穴,其部位在兩踝骨下挾脊兩旁的堅肉處,針刺時以月亮的盈虧計算針刺的次數,針後會立即見效,並採用左痛刺右側、右痛刺左側的方法。