黃帝內經•素問第三十二•刺熱•無壓力閱讀版


  肝熱病者,小便先黃,腹痛多臥身熱,熱爭,則狂言及驚,脇滿痛,手足躁,不得安臥,庚辛甚,甲乙大汗,氣逆則庚辛死,

  刺足厥陰少陽,其逆則頭痛員員,脈引衝頭也。

  心熱病者,先不樂,數日乃熱,熱爭則卒心痛,煩悶善嘔,頭痛面赤無汗,壬癸甚,丙丁大汗,氣逆則壬癸死,

  刺手少陰太陽。

  脾熱病者,先頭重頰痛,煩心顏青,欲嘔身熱,熱爭則腰痛不可用俛仰,腹滿泄,兩頷痛,甲乙甚,戊己大汗,氣逆則甲乙死,

  刺足太陰陽明。

  肺熱病者,先淅然厥,起毫毛惡風寒,舌上黃身熱。熱爭,則喘欬,痛走胸膺背,不得大息,頭痛不堪,汗出而寒,丙丁甚,庚辛大汗,氣逆則丙丁死,

  刺手太陰陽明,出血如大豆,立已。

  腎熱病者,先腰痛䯒痠,苦渴數飲,身熱,熱爭,則項痛而強,䯒寒且痠,足下熱,不欲言,其逆,則項痛員員澹澹然,戊己甚,壬癸大汗,氣逆則戊己死,

  刺足少陰太陽,諸汗者,至其所勝日,汗出也。

  肝熱病者,左頰先赤,

  心熱病者,顏先赤,

  脾熱病者,鼻先赤,

  肺熱病者,右頰先赤,

  腎熱病者,頤先赤,

  病雖未發,見赤色者刺之,名曰治未病。

  熱病從部所起者,至期而已;其刺之反者,三周而已;重逆則死。諸當汗者,至其所勝日,汗大出也。

  諸治熱病,以飲之寒水,乃刺之,必寒衣之,居止寒處,身寒而止也。

  熱病先胸脇痛,手足躁,刺足少陽,補足太陰,

  病甚者,為五十九刺。

  熱病始手臂痛者,刺手陽明太陰而汗出止。

  熱病始於頭首者,刺項太陽而汗出止。

  熱病始於足脛者,刺足陽明而汗出止。

  熱病先身重骨痛,耳聾好暝,刺足少陰,病甚,為五十九刺。

  熱病先眩冒而熱,胸脇滿,刺足少陰少陽。

  太陽之脈,色榮顴骨,熱病也,榮未交,曰今且得汗,待時而已。與厥陰脈爭見者,死期不過三日。其熱病內連腎,少陽之脈色也。

  少陽之脈,色榮頰前,熱病也,榮未交,曰今且得汗,待時而已,與少陰脈爭見者,死期不過三日。

  熱病,氣穴三椎下間主胸中熱,

  四椎下間主鬲中熱,

  五椎下間主肝熱,

  六椎下間主脾熱,

  七椎下間主腎熱,榮在骶也。

  項上三椎陷者,中也。

  頰下逆顴為大瘕,

  下牙車為腹滿,

  顴後為脇痛,

  頰上者,鬲上也。


【翻譯】

  ***[1]篇名刺熱:。

  ***[2]本篇主旨與重點如下:

  一、說明五臟熱病的症狀、演變、預後及其針刺療法。

  二、說明熱病的色珍,可以從外知內,善為運用,確能做到早期診斷和早期治療,有預防的積極意義。

  三、說明刺熱病的孔穴以及護理方法,如五十九刺、脊椎諸穴和飲之寒水、寒衣、寒處等。

  肝臟發生熱病,先出現小便黃,腹痛,多臥,身發熱。當氣邪入臟,與正氣相爭時,則狂言驚駭,脅部滿痛,手足躁擾不得安臥;逢到庚辛日,則因木受金克而病重,若逢甲已日木旺時,便大汗出而熱退若將在庚辛日死亡。

  治療時,應刺足厥陰肝和足少陽膽經。若肝氣上逆,則見頭痛眩暈,這是因熱邪循肝脈上沖於頭所致。

  心臟發熱病,先覺得心中不愉快,數天以後始發熱,當熱邪入臟與正氣相爭時,則突然心痛,煩悶,時嘔,頭痛,面赤,無汗;逢到壬癸日,則因火受水克而病重,若逢丙丁日火旺時,便大汗出而熱退,若邪氣勝臟,病更嚴重將在壬癸日死亡。

  治療時,應刺手少陰心和手太陽小腸經。

  脾臟發生熱病,先感覺頭重,面頰痛,心煩,額部發青,欲嘔,身熱。當熱邪入臟,與正氣相爭時,則腰痛不可以俯仰,,腹部脹滿而泄瀉,兩頜部疼痛,逢到甲已日木旺時,則因土受木克而病重,若逢庾已日土旺時,便大汗出而熱退,若邪氣勝臟,病更嚴重,就會在甲已日死亡。

  治療時,刺足太陰脾和足陽明胃經。

  肺臟發生熱病,先感到體表淅淅然寒冷,毫毛豎立,畏惡風寒,舌上發黃,全身發熱。當熱邪入臟,與正氣相爭時,則氣喘咳嗽,疼痛走竄於胸膺背部,不能太息,頭痛的很厲害,汗出而惡寒,逢丙丁日火旺時,則因金受火克而病重,若逢庚辛日金旺時,便大汗出而熱退,若邪氣勝臟,病更嚴重,就會在丙丁日死亡。

  治療時,刺手太陰肺和手陽明大腸經,刺出其血如大豆樣大,則熱邪去而經脈和,病可立愈。

  腎臟發生熱病,先覺腰痛和小腿發痠,口渴的很厲害,頻頻飲水,全身發熱。當邪熱入臟,與正氣相爭時,則項痛而強直,小腿寒冷痠痛,足心發熱,不欲言語。如果腎氣上逆,則項痛頭眩暈而搖動不定,逢利戊已日土旺時,則因水受土克而病重,若逢壬癸日水旺時,便大汗出而熱退,若邪氣勝臟,病更嚴重,就會在已日死亡。

  治療時,刺足少陰腎和足太陽膀胱經。

  以上所說的諸臟之大汗出,都是到了各臟器旺之日,正勝邪卻,即大汗出而熱退病癒。

  肝臟發生熱病,左頰部先見赤色;

  心臟發生熱病,額部先見赤色;

  脾臟發生熱病,鼻部先見赤色;

  肺臟發生熱病,右頰部先見赤色,

  腎臟發生熱病,頤部先見赤色。

  病雖然還沒有發作,但面部已有赤色出現,就應予以刺治,這叫做“治未病”。

  熱病只在五臟色部所在出現赤色,並未見到其他症狀的,為病尚輕淺,若予以及時治療,則至其當旺之,病即可愈;

  若治療不當,應瀉反補,應補反瀉,就會延長病程,虛通過三次當旺之日,始能病癒;若一再誤治,勢必使病情惡化而造成死亡。諸臟熱病應當汗出的,都是至其當旺之日,大汗出而病癒。

  凡治療熱病,應在喝些清涼的飲料,以解裡熱之後,再進行針刺,並且要病人衣服穿的單薄些,居住於涼爽的地方,以解除表熱,如此使表裡熱退身涼而病癒。

  熱病先出現胸脅痛,手足躁擾不安的,是邪在足少陽經,應刺足少陽經以瀉陽分之邪,補足太陰經以培補脾土,病重的就用“五十九刺”的方法。

  熱病先手臂痛的,是病在上而發于陽,刺手陽明、太陰二經之穴,汗出則熱止。

  熱病開始發於頭部的,是太陽為病,刺足太陽頸項部的穴位,汗出則熱止。

  熱病始於足脛者,刺足陽明而汗出止。

  熱病先出現身體重,骨節痛,耳聾,昏倦嗜睡的,是發于少陰的熱病,刺足少陰經之穴,病重的用“五十九刺”的方法。

  熱病先出現頭眩暈昏冒而後發熱,胸脅滿的,是病發于少陽,並將傳入少陰,使陰陽樞機失常,刺足少陰和足少陽二經,使邪從樞轉而外出。

  太陽經脈之病,赤色出現於顴骨部的,這是熱病,若色澤尚未暗晦,病尚輕淺,至其當旺之時,可以得汗出而病癒。

  若同時又見少陰經的脈證,此為木盛水衰的死證,死期不過三日,這是因為熱病已連於腎。

  少陽經脈之病,赤色出現于面頰的前方,這是少陽經脈熱病,若色澤尚未暗晦,是病邪尚淺,至其當旺之時,可以得汗出而病癒。若同時又見少陰經的脈證,此為木盛水衰的死證,死期不過三日,這是因為熱病已連於腎。

  少陽經脈之病,赤色出現于面頰的前方,這是少陽經脈熱病,若色澤尚未暗晦,是病邪尚淺,至其當旺之時,可以得汗出而病癒。若同時又見少陰脈色現於頰部,是母勝其子的死證,其死期不過三日。

  治療熱病的氣穴:第三脊椎下方主治胸中的熱病,

  第四脊椎下方主治膈中的熱病,

  第五脊椎下方主治肝熱病,

  六椎下間主脾熱,

  第七脊椎下方主治腎熱病。

  治療熱病,即取穴於上,以瀉陽邪,當再取穴於下,以補陰氣,在下取穴在尾骶骨處。

  項部第三椎以下凹陷處的中央部位是大椎穴,由此向下便是脊椎的開始。

  診察面部之色,可以推知腹部疾病,如頰部赤色由下向上到顴骨部,為有“大瘕泄”病;

  見赤色自頰下行至頰車部,為腹部脹滿;

  赤色見於顴骨後側,為脅痛;

  赤色見於頰上,為病在膈上