黃帝內經•靈樞第六十五•五音五味•無壓力閱讀版


  右徵與少徵,調右手太陽上。

  左商與左徵,調左手陽明上。

  少徵與大宮,調左手陽明上。

  右角與大角,調右手少陽下。

  大徵與少徵,調左手太陽上。

  眾羽與少羽,調右足太陽下。

  少商與右商調右手太陽下。

  桎羽與眾羽,調右足太陽下。

  少宮與大宮,調右足陽明下。

  判角與少角,調右足少陽下。

  釱商與上商,調右足陽明下。

  釱商與上角,調左足太陽下。

  上徵與右徵同穀麥、畜羊、果杏,手少陰藏心,色赤味苦,時夏。

  上羽與大羽,同穀大豆,畜彘,果栗,足少陰藏腎,色黑味鹹,時冬。

  上宮與大宮同穀稷,畜牛,果棗,足太陰藏脾,色黃味甘,時季夏。

  上商與右商同穀黍,畜雞,果桃,手太陰藏肺,色白味辛,時秋。

  上角與大角,同穀麻、畜犬、果李,足厥陰藏肝,色青味酸,時春。

  大宮與上角,同右足陽明上,

  左角與大角,同左足陽明上,

  少羽與大羽同右足太陽下,

  左商與右商,同左手陽明上,

  加宮與大宮同左足少陽上,

  質判與大宮,同左手太陽下,

  判角與大角同左足少陽下,

  大羽與大角,同右足太陽上,

  大角與大宮同右足少陽上,

  右徵、少徵、質徵、上徵、判徵、

  右角、釱角、上角、大角、判角。

  右商、少商、釱商、上商、左商。

  少宮、上宮、大宮、加宮、左角宮。

  眾羽、桎羽、上羽、大羽、少羽。

  黃帝曰:婦人無鬚者,無血氣乎?

  歧伯曰:沖脈任脈皆起於胞中,上循背裏,為經絡之海,其浮而外者,循腹右上行,會於咽喉,別而絡唇口,血氣盛則充膚熱肉,血獨盛者澹滲皮膚,生毫毛。今婦人之生有餘於氣,不足於血以其數脫血也,沖任之脈,不榮口唇,故鬚不生焉。

  黃帝曰:士人有傷於陰,陰氣絕而不起,陰不用,然其鬚不去,其故何也?宦者獨去何也?願聞其故。

  歧伯曰:宦者去其宗筋,傷其沖脈,血寫不復,皮膚內結,唇口不榮故鬚不生。

  黃帝曰:其有天宦者,未嘗被傷,不脫於血,然其鬚不生其故何也?

  歧伯曰:此天之所不足也,其任沖不盛、宗筋不成,有氣無血,唇口不榮,故鬚不生。

  黃帝曰:善乎哉!聖人之通萬物也,若日月之光影,音聲鼓響,聞其聲而知其形,其非夫子,孰能明萬物之精。是故聖人,視其顏色

  黃赤者,多熱氣,

  青白者,少熱氣,

  黑色者,多血少氣,

  美眉者,太陽多血;

  通髯極鬚者,少陽多血,

  美鬚者陽明多血,此其時然也。


  夫人之常數,太陽常多血少氣,

  少陽常多氣少血,

  陽明常多血多氣,

  厥陰常多氣少血,

  少陰常多血少氣,

  太陰常多血少氣,

  此天之常數也。


【翻譯】

  ***[1]篇名五音五味:五音,代表五音所屬的各種類型的人。五昧,指飲食五味。本篇主要論述了以五音代表的二十五人應調治的部位和分區,以及五味調養五臟的方法,故篇名為"五音五昧"。

  ***[2]本篇主旨與重點如下:

  一、說明陰陽二十五類人的分類方法,提出不同類型人的治療應取的經脈和腧穴,以及與之相通應的五穀、五果、五畜、五時之氣。

  二、說明鬚眉和面色與經脈氣血的關係。重點指出婦人、宦者、天宦無須的原理。指出還可以從觀察面色和眉須來瞭解人的稟賦即氣血的盛衰。

  ***[3]歷代醫家對本篇所論有多處爭論,例如:

  一、第一段文中列舉五音之中左右上下各型的人,與前篇左右上下的順序與調治經脈及其上下部位並非完全一致;張介賓認為第三段經文有錯簡;

  二、氣血多少:以本篇與本書《九針論》、《素問•血氣形志》、《黃帝內經太素•任脈》、《黃帝內經太素•知形志所宜》參核,互有異同。歷來注家,對此數篇氣血的多少不同,都有存疑。


  屬於五音中的右徵和少徵類型的人,應調治右手太陽經的上部。

  屬於左商和左徵類型的人,應調治左手陽明經的上部。

  屬於少徵和大宮類型的人,應調治左手陽明經的上部。屬於右角和大角類型的人,應調治右足少陽經的下部。

  屬於大徵與少徵類型的人,應調治左手太陽經的上部。

  屬於眾羽與少羽類型的人,應調治右足太陽經的下部。

  屬於少商和右商類型的人,應調治右手太陽經的下部。

  屬於桎羽和眾羽類型的人,應調治右足太陽經的下部。

  屬於少宮與大宮類型的人,應調治右足陽明經的下部。

  屬於判角和少角類型的人,應調治右足少陽經的下部。

  屬於釱商和上商類型的人,應調治右足陽明經的下部。

  屬於釱商和上角類型的人,應調治左足太陽經的下部。

  上徵和右徵類型的人,同屬火形、徵音,五行屬性與他們相合的,在五穀為麥,在五畜為羊,在五果為杏,在五脈為手少陰經,在五臟為心,在五色為赤,在五味為苦,在五時為夏。

  上羽和大羽類型的人,同屬水形、羽音,五行屬性與他們相合的,在五穀為大豆,在五畜為豬,在五果為栗,在五脈為足少陰經,在五臟為腎,在五色為黑,在五味為鹹,在五時為冬。

  上宮與大宮類型的人,同屬土形、宮音,五行屬性與他們相合的,在五穀為稷,在五畜為牛,在五果為棗,在五脈為足太陰經,在五臟為脾,在五色為黃,在五味為甘,在五時為季夏。

  上商和右商類型酌人,同屬金形、商音,五行屬性與他們相合的,在五穀為黍,在五畜為雞,在五果為桃,在五脈為手太陰經,在五臟為肺,在五色為白,在五味為辛,在五時為秋。

  上角與大角類型的人,同屬木形、角音,五行屬性與他們相合的,在五穀為麻,在五畜為犬,在五果為李,在五脈為足厥陰,在五臟為肝,在五色為青,在五味為酸,在五時為春。

  屬於五音中的大宮和上角的兩種人,都可調治右足陽明經的上部。

  屬於左角和大角的兩種人,都可調治左足陽明經的上部。

  屬於少羽和大羽的兩種人,都可調治右足太陽經的下部。

  屬於左商和右商的兩種人,都可調治左手陽明經的上部。

  屬於加宮和大宮的兩種人,都可調治左足少陽經的上部。

  屬於質判和大宮的兩種人,都可調治左手太陽經的下部。

  屬於判角與大角的兩種人,都可調治左足少陽經的下部。

  屬於大羽和大角的兩種人,都可調治右足太陽經的上部。

  屬於大角與大宮的兩種人,都可調治右足少陽經的上部。

  右徵、少徵、質徵、上徵、判徵,是火形、徵音人的五種類型。

  右角、釱角、上角、大角、判角,是木形、角音人的五種類型。

  右商、少商、釱商、上商、左商,是金形、商音人的五種類型。

  少宮、上宮、大宮、加宮、左宮,是土形、宮音人的五種類型。

  眾羽、桎羽、上羽、大羽、少羽,是水形、羽音人的五種類型。

  ***[1]數脫血:即婦女月月行經。


  黃帝問:婦人沒有鬍鬚,是沒有血氣嗎?

  岐伯說:沖脈和任脈,都是起始於子宮之中,向上循行背部的脊椎裡邊,是經脈的海。

  那浮行在體表的,沿腹部分別上行,會合於咽喉部,再別行而網路唇口。

  血氣盛,則充養皮膚、溫熱肌肉:血獨盛,則沾潤浸漬皮膚,生出毫毛。而婦女的生理特點是氣有餘而血不足,因為她們月月行經而頻數脫血,沖脈、任脈不能榮養口唇,所以生不出鬍鬚。

  黃帝說:男子中有的損傷了陰器,陰器萎縮不起,喪失了作用,但他的鬍鬚並不因此而脫去,原因是什麼?而受了閹割的宦者偏偏不長鬍鬚,是什麼緣故?我想聽聽其中道理。

  岐伯說:宦者割除了睾丸,損傷了沖脈,血瀉出後不能恢復正常,皮膚向內收束,唇口得不到氣血的榮養,所以不長鬍鬚。



【陳擎文補註】

  (1).關於「宗筋」一詞,到底是指什麼呢?在《黃帝內經》黃帝內經很多篇章有提到:

  ☎《素問第四十五•厥論》:「前陰者,宗筋之所聚,太陰陽明之所合也」。

  ☎《素問第四十五•厥論》:「陽明者,五藏六府之海,主閏宗筋,宗筋主束骨而利機關也」。

  「衝脈者經脈之海也,主滲灌谿谷,與陽明合於宗筋,陰陽揔宗筋之會,會於氣街,而陽明為之長,皆屬於帶脈,而絡於督脈」。

  「故陽明虛則宗筋縱,帶脈不引,故足痿不用也」。

  ☎《靈樞第六十五•五音五味》:「宦者去其宗筋,傷其沖脈,血寫不復,皮膚內結,唇口不榮故鬚不生」。

  「此天之所不足也,其任沖不盛、宗筋不成,有氣無血,唇口不榮,故鬚不生」。

  ☎《靈樞第十•經脈》:「厥陰者,肝脈也,肝者,筋之合也,筋者,聚於陰器,而脈絡於舌本也」。

  「故脈弗榮,則筋急;筋急則引舌與卵,故唇青舌卷卵縮,則筋先死。庚篤辛死,金勝木也」。

  ☎《靈樞第十三•經筋》:「足陽明之筋...上結於髀,聚於陰器」。

  「足太陰之筋,起於大指之端內側...聚於陰器」

  「足少陰之筋,起於小指之下...結於陰器」

  「足厥陰之筋,起於大指之上...結於陰器」


  由以上《黃帝內經》的經文,大概可以看出「宗筋」一詞有兩個意思,屬一詞多義字:

  ☎(A).宗筋:是諸筋的總匯,位置在陰毛中橫骨上的豎筋:

  宗:總合、匯集的意思。

  這個筋,是指三陰三陽的經筋,經筋乃是十二正經和十二經別之外的又一循行系統,其特點是循行于體表,起于四肢末端的指爪,上行于四肢的腕、肘、腋和踝、膝、股之間,回環曲折,聯貫于肌肉之間,上行于頸項,終結于頭面。

  而這個宗筋,最後會合于前陰部,此處就稱為宗筋。

  所以,宗筋就是指腹部正中及臍旁的大筋,其下方聚于生殖器,主要功能是約束骨節,使關節能正常活動。

  這個在上面的《素問第四十五•厥論》就解釋的很清楚。

  《素問第四十五•厥論》:「前陰者,宗筋之所聚」。所以宗筋是聚于前陰的。

  若是這個小腹處的宗筋鬆弛,就會造成全身筋痿無力。(《素問第四十五•厥論》:宗筋弛縱,發為筋痿)。

  ☎(B).宗筋:專指指男子生殖器(陰莖和睪丸)

  例如:《靈樞第六十五•五音五味》篇的宗筋,就是指宦官的陰莖及睪丸:「宦者去其宗筋,傷其沖任……」。


  因此,「宗筋」這個部位,在人體是有重要生理功能的部位,它牽涉到很多經脈的交匯處,也與人體筋的鬆弛與否有關。

  宗筋位置:專指陰毛中模骨上豎筋也。

  宗筋的重要性與功能特點:

  第一、前陰者,宗筋之所聚,肝主筋,宗筋,亦為於所主。

  第二、陽明者,五臟六腑之海,主潤宗筋,宗筋主束骨而利機關。

  第三、沖脈者,經脈之海也主滲灌溪谷,與陽明合於宗筋。

  第四、宗筋根起於胞中,內連於腎臟,陰陽入氣,生於胃腑,輸於太陰,藏於腎臟。

  第五、陽明胃經、太陰脾經、少陰腎經、厥陰肝經、衝脈、帶脈、督脈、任脈,都總會於宗筋。


  ***[1]天宦:即先天生殖器發育不全的人。


  黃帝說:有所謂天宦之人,未遭受閹割的損傷,也不象女子那樣排出經血,但他們也不生鬍鬚,原因是什麼?

  岐伯說:這是先天性發育不足,這種人的任脈、沖脈不充盛,陰莖、睾丸未能發育起來,有氣無血,唇口得不到榮養,所以不長鬍鬚。

  黃帝說:講得好極了!聖人通曉萬事成物之理,就象日月照耀一般明徹,又像是彈奏管弦的音聲,擊鼓發出的鳴響,讓人聞其聲而知其形。除了先生你,又有誰能夠明達萬事萬物的精妙之理!所以,聖人觀察人的面部顏色,便可瞭解其氣血情況:

  面色黃赤的,多熱氣;

  面色青白的,少熱氣;

  面色黑的,多血少氣;

  眉毛美好的,屬太陽經多血;

  鬚髯連成一片的,屬少陽經多血,

  鬍鬚美好的,屬陽明經多血。


  實際情況,常常就是這樣的。人體經脈,氣血分佈有一定比數:

  太陽經常多血少氣,

  少陽經常多氣少血,

  陽明經常多血多氣,

  厥陰經常多氣少血,

  少陰經常多血少氣,

  太陰經常多血少氣,

  這就是人體經脈氣血多少的一定比數。


【陳擎文補註】

  (1).本篇本段的「六經氣血多少」,王冰版的經文,與楊上善版的經文稍有不同,列出如下:

  王冰版:太陽常多血少氣,少陽常多氣少血,陽明常多血多氣,厥陰常多氣少血,少陰常多氣少血,太陰常多血少氣。

  楊上善版:太陽常多血少氣,少陽常多氣少血,陽明常多血氣,厥陰常多氣少血,少陰常多血少氣,太陰常多血氣。

  比較大的差異在「少陰常多血少氣」,這是《黃帝內經太素》的版本,同時《針灸甲乙經》與《類經》也是這樣的寫法。

  這個可以比對《靈樞第六十二•動輸》:「經脈十二,而手太陰、足少陰、陽明,獨動不休,何也」的說法。



【陳擎文補註】

  (1).《黃帝內經》許多篇章有提到六經氣血多少的規律,這些規律造成某些經絡適合針刺,某些經絡適合放血,例如:

  ☎《靈樞第六十五•五音五味》:「夫人之常數,太陽常多血少氣,少陽常多氣少血,陽明常多血多氣,厥陰常多氣少血,少陰常多血少氣,太陰常多血少氣,此天之常數也」。

  ☎《靈樞第七十八•九鍼論》:「陽明多血多氣,太陽多血少氣,少陽多氣少血,太陰多血少氣,厥陰多血少氣,少陰多氣少血」。

  ☎《素問第二十四•血氣形志》:「夫人之常數,太陽常多血少氣,少陽常少血多氣,陽明常多氣多血,少陰常少血多氣,厥陰常多血少氣,太陰常多氣少血,此天之常數」。

  ☎《靈樞第六十二•動輸》:「經脈十二,而手太陰、足少陰、陽明,獨動不休,何也?」

  ☎《針灸甲乙經、陰陽二十五人形性血氣不同第十六》有段經文在史崧的靈樞版本《靈樞第六十四•陰陽二十五人》並沒有放上去:「少陽多血,美鬚者陽明多血,此其時然也。夫人之常數,太陽常多血少氣,少陽常多氣少血,陽明常多血多氣,厥陰常多氣少血,少陰常多血少氣,太陰常多血少氣,此天之常數也」。

  ☎隋末唐初楊上善的《黃帝內經太素 卷第十·經脈之三》:「夫人之常數,太陽常多血少氣,少陽常多氣少血,陽明常多血氣,厥陰常多氣少血,少陰常多血少氣,太陰常多血氣,此天之常數也」。

  楊上善的解釋是:「手足少陰太陽多血少氣,以陰多陽少也。手足厥陰少陽多氣少血,以陽多陰少也。手足太陰陽明多血氣,以陰陽俱多穀氣故也。此又授人血氣多少之常數也」。

  ☎明朝徐鳳的《針灸大全》有首十二經氣血多少歌:「多氣多血經須記,大腸手經足經胃。少血多氣有六經,三焦膽腎心脾肺。多血少氣心包絡,膀胱小腸肝所異」。

  ☎其它的十二經氣血多少歌還有:「多氣多血惟陽明。少氣太陽厥陰同。二少太陰常少血。六經氣血要分明」。

  ☎其它的十二經氣血多少歌還有:「多氣多血惟陽明,少氣太陽厥陰經,二少太陰常少血,血虧行氣補其榮。氣少破血宜補氣,氣血兩充功易成,厥陰少陽多相火,若發癰疽最難平」。


  (2).因為這五篇的《黃帝內經》經文稍微有些出入,若將上述整理列出來做比較,如下表所示:

  太陽 少陽 陽明 厥陰 少陰 太陰
靈樞第六十五•五音五味 太陽常少氣多血 少陽常多氣少血 陽明常多氣多血 厥陰常多氣少血 少陰常少氣多血 太陰常少氣多血
靈樞第七十八•九鍼論 太陽少氣多血 少陽多氣少血 陽明多氣多血 厥陰少氣多血 少陰多氣少血 太陰少氣多血
素問第二十四•血氣形志 太陽常少氣多血 少陽常多氣少血 陽明常多氣多血 厥陰常少氣多血 少陰常多氣少血 太陰常多氣少血
《針灸甲乙經、
陰陽二十五人形性
血氣不同第十六》
太陽常少氣多血 少陽常多氣少血 陽明常多氣多血 厥陰常多氣少血 少陰常少氣多血 太陰常少氣多血
《黃帝內經太素
卷第十·
經脈之三》
太陽常少氣多血 少陽常多氣少血 陽明常多血氣 厥陰常多氣少血 少陰常少氣多血 太陰常多血氣

  可以發現,在三陽經部分的氣血規律寫法都是一樣的,但是在三陰經的氣血規律就出現明顯差異了。

  若再看看後代的那三首十二經氣血多少歌,結果發現裡面的說法又更亂了。

  那到底,哪一個才是對的呢?

  到底,這邊是歷代傳抄錯誤所造成的?

  亦或是猶如大部分學者所認為的《黃帝內經》不是出自一人之手,而是歷代很多人的拼湊文章?

  或是我在其它篇章所講的,《黃帝內經》在外流通的普及版,被該作者在很多地方加密了?

  哪一個才是對的呢?


  (3).首先,先不須去看後代的那三首十二經氣血多少歌,因為我認為後代中醫對於《黃帝內經》的理解有些地方有誤解。

  至於,大部分學者所認為的《黃帝內經》不是出自一人之手,而是歷代很多人的拼湊文章,針對這個觀點,就跟上面我對後代中醫的看法一樣,這裡面有太多的猜測與想當然爾的以管窺天。

  這是學者們的言論自由與性格慣性,但是一旦明白其動機的荒謬性,與因為無法深解意趣解而只好妄加猜測之必然,不須太過理會。

  我個人認為,能夠解答黃帝內經的,只有「黃帝內經與事實」。

  其它的史記、說文解字、後代中醫門派、中醫著作、現代西醫生理病理、學者看法、諾貝爾獎觀點、或是個人捕風捉影....都只是錦上添花,是旁邊的間接佐證,而非直接證據,可聽可不聽。

  更何況,中國歷代文獻中最早提到「六經氣血多少」一詞的就是《黃帝內經》,其它註解都是後人之論,不一定正確了。


  (4).我認為,《黃帝內經》在這裡有加密。


【陳擎文補註】

  (1).觀察六經的每一條經脈的氣血多少之用途,除了可以知道該經是否適合針刺或放血外,其實這與診斷(色診)息息相關:

  觀察毛髮生長的光澤,長度,稀疏茂密度,就可以知道該經的氣血狀態。

  觀察肌肉皮膚的光澤,飽滿瘦弱度,也可以知道該經的氣血狀態。

  觀察皮表皮膚反映的顏色光澤,也可以知道該經的氣血狀態。

  (2).這個規律的實際應用可以在以下幾篇看到示範:

  ☎《靈樞第六十五•五音五味》:

  黃帝曰:善乎哉!聖人之通萬物也,若日月之光影,音聲鼓響,聞其聲而知其形,其非夫子,孰能明萬物之精。是故聖人,視其顏色

  黃赤者,多熱氣,

  青白者,少熱氣,

  黑色者,多血少氣,

  美眉者,太陽多血;

  通髯極鬚者,少陽多血,

  美鬚者陽明多血,此其時然也。


  ☎《靈樞第六十四•陰陽二十五人》:

  在這一篇也有說明六經的氣血盛衰對所循行部位的毛髮與肌肉的影響:

  (A).嘴唇下,下巴的鬍鬚,是足陽明胃經所屬。

  嘴上邊的鬍子,是手陽明大腸經所屬。

  臉頰到耳旁鬢角的鬍鬚,是足少陽膽經所屬。

  眉毛,是足太陽膀胱經,與手少陽三焦經所屬。

  陰毛~臍毛~胸毛,是足陽明胃經所屬。

  小腿上的寒毛,是足少陽膽經所屬。

  腋下毛,是手陽明大腸經所屬。


  (B).嘴角的皺紋與肌肉,是足陽明胃經所屬。

  面部的肌肉,皺紋,是足太陽膀胱經所屬。

  下肢肌肉~到腳趾肌肉,足陽明胃經所屬。

  所以腳容易生凍瘡,腳無力舉高,腳怕冷,腳痿軟無力,腳有痺病,都是足陽明胃經所屬。

  外踝處的皮肉是足少陽膽經所屬。

  足跟的肌肉,足跟痛,腳容易抽筋,易轉筋,是足太陽膀胱經所屬。

  手魚際處的肌肉、寒涼溫暖,是手陽明大腸經所屬。

  手掌肌肉,是手太陽小腸經所屬。

  手臂肌肉,是手少陽三焦經所屬。


  (C).如果該經氣血旺盛,那麼毛髮光澤美麗,肌肉皮膚飽滿。

  如果該經氣少血多,那麼毛髮光澤美麗但不長,肌肉皮膚硬厚。

  如果該經氣多血少,那麼毛髮稀疏,肌肉皮膚薄軟。

  如果該經氣少血,那麼無毛髮,或乾枯稀少,肌肉皮膚乾枯瘦弱無肉。