黃帝內經•靈樞第十一•經別•無壓力閱讀版•無壓力閱讀版


  黃帝問於歧伯曰:余聞人之合於天道也,內有五藏,以應五音、五色、五時、五味、五位也;外有六府,以應六律。六律建陰陽諸經而合之十二月、十二辰、十二節、十二經水、十二時、十二經脈者,此五藏六府之所以應天道。夫十二經脈者,人之所以生,病之所以成,人之所以治,病之所以起,學之所始,工之所止也。麤之所易,上之所難也。請問其離合,出入奈何?

  歧伯稽首再拜曰:明乎哉問也!此麤之所過,上之所息也,請卒言之。

  足太陽之正,別入于膕中,其一道下尻五寸,別入于肛,屬於膀胱,散之腎,循膂,當心入散;直者,從膂上出於項,復屬於太陽,此為一經也。

  足少陰之正,至膕中,別走太陽而合,上至腎,當十四椎出屬帶脈;直者,系舌本,復出於項,合於太陽,此為一合。成以諸陰之別,皆為正也。

  足少陽之正,繞髀入毛際,合於厥陰,別者入季脅之間,循胸裏屬膽,散之上肝,貫心以上挾咽,出頤頜中,散於面,繫目系,合少陽於外眥也。

  足厥陰之正,別跗上,上至毛際,合於少陽,與別俱行,此為二合也。z

  足陽明之正,上至脾,入于腹裏屬胃,散之脾,上通於心,上循咽出於口,上頞䪼,還繫目系,合於陽明也。

  足太陰之正,上至髀,合於陽明,與別俱行,上結於咽,貫舌中,此為三合也。

  手太陽之正,指地,別於肩解,入腋走心,系小腸也。

  手少陰之正,別入于淵腋兩筋之間,屬於心,上走喉嚨,出於面,合目內眥,此為四合也。

  手少陽之正,指天,別於巔,入缺盆,下走三焦,散於胸中也。

  手心主之正,別下淵腋三寸,入胸中,別屬三焦,出循喉嚨,出耳後,合少陽完骨之下,此為五合也。

  手陽明之正,從手循膺乳,別於肩髃,入柱骨,下走大腸,屬於肺,上循喉嚨,出缺盆,合於陽明也。

  手太陰之正,別入淵腋少陰之前,入走肺,散之大陽,上出缺盆,循喉嚨,復合陽明,此六合也。



【翻譯】

  ***[1]篇名經別:本篇主要介紹了十二經別循行的路線。經別:其實就是十二經脈之別道而行的部分,其循行的路線不僅部位深而且距離長:由四肢深入內臟,再由內臟出於頭頸。因為本篇主要闡述了經別的出入離合及其走行的路線,所以篇名叫做"經別"。

  ***[2]本篇主旨與重點如下:

  一、說明人體組成與天地萬物相對應的情況以及學習經脈理論的重要性。

  二、說明十二經脈之經別的循行路線。

  ***[3]麤:粗也,粗心的庸醫。


  黃帝向岐伯問道:我聽說人身都與自然界的現象相適應,內有屬陰的五臟分別相應著五音、五色、五時、五味、五方;外有屬陽的六腑以應六律。六律有陰有陽以應陰陽諸經,合於時令的十二月、十二辰、十二節、十二經水、十二時辰、十二經脈。這就是五臟六腑和自然界現象相適應的情況。十二經脈是人體氣血運行的通路。人體的生存、疾病的發生,以及人體的健康和疾病的痊癒,都與經脈的作用有關。初學醫者必須學習這些經脈理論,即使是高明的醫生也要留心經脈。庸醫認為經脈易學,而高明的醫生卻認為難以學精。請問經脈在人體內離合出入的道路是怎樣的?

  岐伯稽首再拜回答說:問得很高明。這些經脈離合出入道理是一般庸醫往往忽略過去的,只有高明的醫生才留心研究它。我詳細地說一下吧!

  ***[1]足太陽之正:就是指正經,其意思就是說這條經脈並非支絡,而是十二經脈在其主要循行通路之外的那些別道而行的部分。雖然它們和其經脈的主要循行路線略有不同,但仍屬於正經,只不過是別行的正經罷了。下同。


  足太陽膀胱經的正經,別行入於膝膕窩中,其中有一道至尻下五寸處,別行上入肛門,內行腹中,屬於膀胱本腑,再散行至腎臟,沿脊內上行,當心臟的部位入內而散;其直行的,從脊上出於項部,再入屬於足太陽本經經脈。這就是足太陽本經之外別行的一經。

  足少陰腎經的正經,行到膝膕窩中,別行與足太陽經相會合,上行至腎臟,當十四椎處,外出屬於帶脈;其直行的經脈,系於舌根,又出於項部,與足太陽膀胱經相合。這是足太陽與足少陰表裡陰陽相配的第一合。但這一合並不是經脈的旁通交會,而是正經自相出入離合,成為陰陽相成的迴圈道路。

  足少陽膽經的正經,上行繞大腿入于陰毛中,與足厥陰肝經相合。其別行的一脈,入于季肋之間,沿著胸裡,入屬於膽本腑,散行上至肝臟,通過心部,上行挾咽喉的兩旁,出於腮部與下巴的中間,散佈於面部,系於目系,與足少陽本經會合於眼外角處。

  足厥陰肝經的正經,自足背上別行,上至陰毛中,與足少陽膽經相合,與膽經的正經偕行。這就是足少陽與足厥陰表裡陰陽相配的第二合。

  足陽明胃經的正經,上行至髀部,進入腹裡,屬於胃本腑。散行至脾臟,上通於心,沿咽部出於口,上行鼻頭鼻樑,還繞目系,合于足陽明胃經脈。

  足太陰經的正經,上行至髀部,合于足陽明胃經,與足陽明別行的正經向上偕行,上絡於咽部,貫串於舌根。這就是足陽明和足太陰表裡陰陽配合的第三合。

  ***[1]指地:就是向下的意思,在此是指手太陽小腸經之別行正經的走行方向是自上而下的。


  手太陽小腸經的正經,是自上而下的,從肩胛關節處別行入於腋下,走入心臟,系於小腸本腑。

  手少陰心經的正經,別行入於腋下淵腋穴兩筋之間,屬於心主,上走喉嚨,出於面部,與手太陽經的支脈會合於內眼角。這是手太陽和手少陰表裡陰陽相配的第四合。

  ***[1]指天:在此是上方、上部的意思指天,就是指手少陽三焦經之別行的正經是從人體的頭頂部別行分出的。

  ***[2]完骨:是指耳後的高骨,也就是乳突部。


  手少陽三焦經的正經,是自上而下的,從頭頂而下,入於缺盆,下走三焦本腑,散行於胸中。

  手厥陰心包絡經的正經,別行於淵腋下三寸處,入於胸中,別走屬於三焦,上沿喉嚨,出於耳後,與手少陽三焦會合於完骨之下。這是手少陽和手厥陰表裡陰陽相配的第五合。

  ***[1]散之大陽:散之太陽也。楊上善、張介賓等本作"散之大腸"。


  手陽明大腸經的正經,從手上行沿側胸乳部之間,別行出於肩髃穴處,入於柱骨,下走至大腸本腑,上屬於肺臟,再向上沿喉嚨,入於缺盆,與手陽明經相合。

  手太陰肺經的正經,別行入於淵腋穴手少陰經的前方,入走肺臟,散行至於大腸,上出於缺盆,沿喉嚨,再與手陽明大腸經相合。這是手陽明與手太陰表裡陰陽相配的第六合。